糖尿病及慢性肾脏病诊疗指南.pptVIP

研究证实他汀类药物可有效降低LDL-C水平，从而降低糖尿病并发CKDI一3期患者的心血管风险。 因为血液透析，药物从血透中透出，效价比下降，且并不能改变心血管状况。 有大型临床对照试验证实阿伐他汀不能改善2型糖尿病持续陛血透患者的心血管疾病预后，因此对于无心血管疾病的2型糖尿病血透患者不推荐常规降脂治疗. 除了限制蛋白人量外，还要注意质的控制， 在限制蛋白的同时应适量增加碳水化合物(低糖指数食物为主)和(或)脂肪(ω-3和不饱和脂肪)摄人以保证足够的热量。并鼓励患者接受经过专业培训的注册营养师指导，对饮食中各种营养成分进行个体化配比。 同时对糖尿病和慢性肾脏病患者的多种危险因素进行干预，各个危险因素的治疗效果可叠加而使患者最大程度受益。 . 糖尿病及慢性肾脏病诊疗指南 糖尿病：胰脏不能正常分泌胰岛素的病症。 慢性肾脏病：各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损伤病史3个月），包括GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或不明原因的GFR下降（GFR60ml/min）超过3个月，称为慢性肾脏病。 新定义 2007年2月,美国国立肾脏病基金(National Kidney Foundation)发表的《糖尿病及慢性肾脏病临床实践指南及专家建议》(下称“指南”)指出,既往临床常用的“糖尿病肾病”(diabetic nephropa