新发传染病的防控.pptxVIP

新发传染病的防控一 新发传染病的基本概念二 新发传染病的防控措施三 小结目 录一新发传染病基本概念新发感染病，新发传染病 EID(emerging infectious diseases)定义：是指以前没有发现、近年来新确定的病原体引起的感染性疾病。 也有称其为新出现的传染病或新出现的感染病。 一新发传染病基本概念新发传染病(EID)的特点： 在疫情发生初期，临床医生不认识，不知应该采取何种治疗方案，病死率居高不下；病因不确定，不知应该采取何种特异性的预防和控制措施；容易发生院感传播。政府首长得不到专业人员的明确意见，无法及时做出防控决策；大众得不到有效的宣传和教育, 恐慌心理严重, 容易造成社会不稳定；先进的交通工具、现代国际贸易和交流，可以迅速把传染病从一个国家或地区传向全球，甚至造成世界大流行；新发传染病具有不确定性。依靠当前的科技水平，难以预测何时何地会发生何种新发传染病，无法作好特异性的准备；新发传染病已经成为世界性的重大公共卫生问题。一新发传染病基本概念新发及突发传染病的危害： 对健康和生命的直接危害 经济损失巨大 对社会稳定与发展的重大影响 对人们的生活与生产的危害 造成公众心理恐慌一新发传染病基本概念再发传染病 (re-emerging communicable disease)定义：是指过去曾严重流行或早为人们所知，并已得到良好控制，发病率已降到极地水平，但现在又重新流行，再度威胁人类健康的传染病，如炭疽、鼠疫、疟疾、结核病等。一新发传染病基本概念再发传染病的特点： 目前大部分再发传染病能得到有效治疗，病死率降低 一般以散发形式出现，很少出现流行、大流行 随着免疫规划和疫苗接种，群体免疫水平上升 造成的社会影响较为可控 公众能清楚正确认识这类传染病，但不能掉以轻心，仍要重视皮肤溃疡焦痂，器官坏死溃烂，致死率高后遗症大……侵华战争中，曾经被731部队作为细菌武器使用的病菌——炭疽，因一条新闻重新回到人们的视线。2021年8月我国报告多例炭疽确诊病例炭疽——再发传染病（乙类传染病）炭疽是由炭疽杆菌引起的动物源性传染病，主要发生于草食动物，特别是牛、马和羊。人接触病畜及其产品而被感染。临床上主要为皮肤炭疽，表现为局部皮肤坏死及特征性黑痂。其次为肺炭疽和肠炭疽。炭疽在牧区仍呈地方性流行。人因直接或间接接触病畜或其排泄物以及染菌的动物皮毛、肉、骨粉等均可引起皮肤炭疽；吸入带芽孢的尘埃可引起肺炭疽；进食被炭疽杆菌污染的肉类和乳制品可引起肠炭疽。人群普遍易感，特别是参与动物屠宰、制品加工、动物饲养人员以及兽医等为高危人群，此类人员应加强劳动保护，及时注射炭疽杆菌活疫苗。一新发传染病基本概念呼吸道传染病——（目前全球传染病的防控重点）定义：是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的具有传染性的疾病，其在一定条件下可造成流行，主要通过飞沫传播和空气传播。一新发传染病基本概念近年深刻影响中国的几种新发急性病毒性呼吸道传染病人感染高致病性H5N1禽流感（1997，香港）传染性非典型肺炎（2002，广东）新型甲型H1N1流感（2009，墨西哥，同年传入中国）中东呼吸系统综合征（2012，约旦，沙特, 2015,传入中国广东）人感染H7N9禽流感（2013，上海，浙江，广东）新型冠状病毒肺炎（2019,武汉，全国，全球）一新发传染病基本概念烈性传染病发生医院感染的原因发生医院感染的原因十分复杂医疗服务过程中诸多复杂因素共同作用不同性别、年龄、使用泌尿道插管、动静脉插管、呼吸机、气管切开、血液透析、免疫抑制剂、激素、放疗、化疗、切口污染及基础疾病等相对危险度增高 a.气管切开RR=7.5 b.使用呼吸机RR=3.24 c.泌尿道插管RR=2.55 d.动脉静插管RR=2.37 年份病 原疾 病1976埃博拉病毒埃博拉病毒病（EVD）1980人类嗜T淋巴细胞病毒-I(HTLV-I)成人T细胞白血病/淋巴瘤1982伯氏包柔螺旋体莱姆病1983人类免疫缺陷病毒（HIV-1 HIV-2）艾滋病（AIDS）1983大肠杆菌O157:H7出血性肠炎\溶血尿毒综合征1983幽门螺杆菌胃炎\胃出血\胃癌1988人类疱疹病毒-6(HHV-6)幼儿急疹（婴儿玫瑰疹）1989丙型肝炎病毒丙型肝炎1990戊型肝炎病毒急性戊型肝炎1992霍乱弧菌O139:H7新类型霍乱1992巴尔通体猫抓病\细菌性血管瘤1993Sin nombre病毒汉坦病毒肺综合征1993庚型肝炎病毒非A-C肝炎1996阮粒（阮毒体）新型变异克鲁兹非德得-雅柯病1997A型流感病毒（H5N1）禽流感（H5N1）1999西尼罗河病毒脑炎2003SARS冠状病毒 （ SARS-coV ）传染性非典型肺炎（SARS）2009新型H1N1