新冠肺炎防治，最新中医药方案来了.docx

新冠肺炎防治，最新中医药?案来了 为进?步指导全省医疗机构科学规范做好新冠肺炎中医药防治?作，充分发挥中医药在防治中的作?，河北省中医药管 理局组织省中医药防控?作有关专家，在国家《新型冠状病毒肺炎诊疗?案（试?第九版）》中医诊疗?案和总结我省 中医药防控?作经验基础上，结合当前疫情和?候特点，研究制定了《河北省新型冠状病毒肺炎中医药防治?案（试? 第六版）》。具体内容如下。 河北省新型冠状病毒肺炎中医药防治?案（试?第六版） 当前，新型冠状病毒肺炎疫情仍在持续流?，奥密克戎毒株取代德尔塔毒株成为主要流?株，传播?更强?致病?有所 减弱，临床表现呈现新的特点。根据流?病学特征、病程进展及临床表现，中医认为仍属“疫病”范畴，为外感疫疠浊毒 之邪，治以“化浊解毒，清热养阴”为法，防以“静??、扶正?、避浊?（毒）”为则。依据不同阶段邪正盛衰随证加减， 辨证施治。 ?、医学观察期 临床表现1：乏?伴胃肠不适 推荐中成药：藿?正?软胶囊（丸、?、?服液） 临床表现2：乏?伴发热 推荐中成药：连花清瘟胶囊（颗粒）、连花清咳?、?花清感颗粒、疏风解毒胶囊（颗粒）、清开灵软胶囊（颗粒）、 射??服液、蒲地蓝?服液、??豉翘清热颗粒 ?、?症状感染者 （?）推荐处? 藿?9g 苍术9g ?银花 12g 连翘12g升?9g 麦冬9g 芦根12g 防风9g ??草6g ?煎服，每?1剂，早晚分两次服?，连服7天。 （?）推荐中成药 连花清瘟胶囊（颗粒）、?花清感颗粒、疏风解毒胶囊（颗粒），按说明书服?，连服7～10天。 藿?正?软胶囊（?、颗粒、滴丸等）、清开灵软胶囊（颗粒）、蓝芩?服液、银花平感颗粒、??青翘颗粒、??宝 ?（胶囊），根据平素体质情况选择，按照说明书服?。 三、临床治疗期（确诊病例） （?）清肺排毒汤（颗粒） 1.适?范围：适?于轻型、普通型、重型患者，在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使?。 基础?剂: ?黄9g 炙?草6g 杏仁9g ??膏15～30g（先煎）桂枝9g 泽泻9g 猪苓9g ?术9g 茯苓15g 柴胡16g 黄芩6g 姜半夏9g ? 姜9g 紫菀9g 冬花9g 射?9g 细?6g ?药12g 枳实6g 陈?6g 藿?9g 2.服法：传统中药饮?，?煎服。每?1剂，早晚两次（饭后40分钟），温服，3剂为?个疗程。如有条件，每次服完药 加服??汤半碗，??津液亏虚者可多服?1碗。 清肺排毒颗粒服法：开?冲服，每次2袋，每?2次。每疗程3～6天。 3.注意事项： （1）?个疗程结束后，如疗效明显，继续进?下?个疗程，同时可在此基础上辨证加减?药（如出现阴虚，?黄、桂 枝、细?应减量或减去）。如果疗效不明显，应参照国家和我省《诊疗?案》辨证施治。 （2）如发病时已经服?其他中药汤剂或中成药，仍可使?清肺排毒汤。 （3）伴腹泻者?膏应减量。?便不通伴?热者，应加??膏?量（30g以上）或加?黄6～10g，以通腑泄热。 （4）肾功能不全者，细?、半夏?量均应酌减，推荐细?3g、清半夏6g。 （5）对于10岁以下患?，药物?量应酌减，特别是细?应减为3g或以下。 （6）应?清肺排毒汤建议不超过3个疗程。 （?）分型论治 1.轻型 （1）浊毒袭表证 临床表现：发热微恶寒，或不发热，头痛，肢体困重，乏?，咳嗽，咽喉疼痛。?质红，苔薄黄，脉浮数。 推荐处?： 藿?12g 银花15g 连翘12g 升?9g桔梗9g 薄荷9g ?蒡?9g 芦根15g 柴胡12g 羌活12g 神曲9g ??草9g 服法：每?1剂，?煎400ml，分2次服?，早晚各1次，饭前服?。 推荐中成药：连花清瘟胶囊（颗粒）、连花清咳?、利咽解毒颗粒。 针灸治疗推荐?：风池、?椎、合?、肺俞、太阳、风府、曲池。 针刺?法：每次选择3个?位，针刺采?平补平泻法。得?为度，留针30分钟，每?1次。 （2）寒湿郁肺证 临床表现：发热，乏?，周?酸痛，咳嗽，咯痰，胸闷憋?，纳呆，恶?，呕吐，腹泻或?便粘腻不爽。?质淡胖齿痕 或淡红，苔?厚腻或腐腻，脉濡或滑。 推荐处?：寒湿疫? ??黄6g ??膏15g 杏仁9g 羌活15g葶苈?15g 贯众9g 地龙15g 徐长卿15g 藿?15g 佩兰9g 苍术15g 云苓45g ??术 30g 焦三仙各9g 厚朴15g 焦槟榔9g 煨草果9g ?姜15g 服法：每?1剂，?煎600ml，分3次服?，早中晚各1次，饭前服?。 寒湿疫?亦适?于普通型患者。 （3）湿热蕴肺证 临床表现：低热或不发热，微恶寒，乏?，头?困重，肌?酸痛，?咳痰少，咽痛，??不欲多饮，或伴有胸闷脘痞， 临床表现：低热或不发热，微恶寒，乏?，头?困重，肌?酸痛，?咳痰少，咽痛，??不欲多饮，或伴有胸闷脘痞， ?汗或汗出不畅，或见呕恶纳呆，便溏或?便粘滞不爽