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施工项目名称：
施工项目名称： 日
期：
年 月 日
现场 负责人：
联系电话：
施 工 人 数：
名
施工区域：
主要工作内容：
1、
2、
3、
4、
5、
6、
7、
8、
施 工 进 度：
★
★
★
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安 全 状 态：
动火作业：有□ 无□
持证上岗□ 灭火器有效□ 防护措施到位□
高空作业：有□ 无□
持证上岗□ 安全带有效□ 防护措施到位□
带电作业：有□ 无□
持证上岗□ 隔离措施有效□ 防护措施到位□
现场监护：有□ 无□
监护人数量 ( ) 名 防护措施到位□
交接注意事项：
填表说明：
1、本表作为临时类施工现场跟进、配合记录 (维保施工、 日常检修不记录在本表内) ，每天工程部相 关专业指定专人跟进施工现场施工安全、质量、进度情况。
2、专业主管或班长每天和施工现场负责人对接、协助现场工作协调。
3、每天清点施工人员数量，明确要求安全注意事项、管理要求 (工完、料净、场地清) 。
4、重点关注现场动火、高空、带电作业安全防护准备情况。
跟进人：
专业主管：
经理审核：
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