腰硬联合分娩镇痛产妇认知在提高镇痛效果中的应用（医学心理学论文资料）.docVIP

腰硬联合分娩镇痛产妇认知在提高镇痛效果中的应用（医学心理学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“麻醉学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文5605字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 2 文1：腰硬联合分娩镇痛产妇认知在提高镇痛效果中的应用 2 1.资料与方法 2 1.1一般临床资料 2 1.2方法 3 1.3评定指标[1] 3 1.4统计学分析 4 2.结果 4 2.1将两组产妇VAS评分进行比对 4 2.2将两组产妇对镇痛满意程度进行比对 4 3.讨论 5 文2：舒芬太尼在分娩镇痛中的应用 5 1 Suf与阿片受体的结合特性 6 2 Suf镇痛等中枢抑制效应 6 3 Suf的药代动力学 7 4 Suf的毒理和耐受 7 5 Suf鞘内给药在分娩镇痛中的应用 8 6 Suf在硬膜外分娩镇痛中的应用 8 7 Suf用于分娩镇痛中的副作用 9 参考文摘引言： 10 原创性声明（模板） 11 正文 腰硬联合分娩镇痛产妇认知在提高镇痛效果中的应用（医学心理学论文资料） 文1：腰硬联合分娩镇痛产妇认知在提高镇痛效果中的应用 本次选取本院妇产科在2017年2月—2018年8月收治的118例行腰硬联合分娩镇痛产妇的临床病历作为研究指标，观察产妇认知对提高腰硬联合分娩镇痛效果的影响。 1.资料与方法 1.1一般临床资料 选取本院妇产科在2017年2月—2018年8月收治的118例行腰硬联合分娩镇痛的产妇，将118例患者采用随机数字表法分成研究组（n=59例）与参照组（n=59例），研究组产妇实施镇痛认知宣教，参照组产妇不接受镇痛认知宣教。 纳入标准：所有病历均经本院伦理委员会批准，产妇及其家属同意并签署知情书，无椎管内阻滞禁忌证，均为单胎头位。 排除标准：排除椎管镇痛禁忌产妇、穿刺部位感染产妇、凝血功能障碍产妇。 参照组产妇最长孕周值为40周，最短孕周值为37周，平均孕周为（38.2±0.3）周；34岁是最大年龄，最小年龄为23岁，中位年龄是（27.6±2.1）岁；经产妇4例，初产妇55例；研究组产妇最长孕周值为40周，最短孕周值为35周，平均孕周为（37.2±0.3）周；34岁是最大年龄，最小年龄为22岁，中位年龄是（28.6±2.1）岁；经产妇3例，初产妇56例。两组产妇在临床基线资料比对中P＞0.05，可知数据比对无意义。 1.2方法 参照组产妇不接受镇痛认知宣教，研究组产妇实施镇痛认知宣教： 麻醉师需向产妇讲解产痛发生机制及影响。告知产妇分娩期血管会受到压迫，同时会出现子宫收缩的情况，易出现子宫缺血现象；产妇宫颈口打开过程中会导致肌肉变薄、韧带拉伤，进而导致神经末梢出现变化；产妇在分娩过程中会处于高度紧张的状态，且胎儿娩出后会压迫产道的情况，上述情况均会对产妇造成产痛；麻醉师需告知产妇产痛不仅会出现焦虑、抑郁的情况，同时还会增加产后出血、大出血等危险情况，同时还会延长产程，阻碍胎儿娩出，降低新生儿出生质量，易造成窒息及宫内窘迫等症状，甚至威胁孕婴的安全。 镇痛的优势。麻醉师需告知产妇分娩镇痛可有效减轻分娩疼痛程度，且腰硬联合分娩镇痛安全可靠，镇痛起效快，减少产妇疼痛感、恐惧及疲乏，利于分娩顺利完成，且在分娩过程中可保持产妇清醒，产妇可体会到新生儿娩出的喜悦。 镇痛对策。产妇宫口开大3cm同时伴有规律宫缩，在L3-4进行穿刺成功将2.5μg舒芬太尼+1mg罗哌卡因混合液向蛛网膜下腔推注，同时密切观察产妇各项生命体征，待镇痛起效后将0.08%罗哌卡因+0.5微克舒芬太尼的混合液（5ml）向硬膜外腔泵注，PCA5mL，时间为10min，持续5～8mL/h。 1.3评定指标[1] 将两组产妇疼痛程度及其镇痛满意效果进行比对。 通过VAS（视觉模拟评分量表）评估产妇分娩镇痛前、镇痛后10min、分娩结束后疼痛情况。 通过本院自制问卷调查表评估患者对镇痛的满意效果，三个维度，满意、基本满意、不满意，满意标准为分数超过90分，不满意标准为分数低于80分，基本满意标准为80～90分。 1.4统计学分析 将本院118例行腰硬联合分娩镇痛产妇的临床指标数据使用SPSS20.0软件进行分析，以（%）形式展开两组产妇对镇痛满意程度，卡方检验，以（x-±s）形式展开两组产妇VAS评分，t检验，研究组与参照组临床数据比对中P＜0.05则定义为数据比对有意义。 2.结果 2.1将两组产妇VAS评分进行比对 两组产妇镇痛前VAS评分无意义，研究组产妇镇痛后10min、分娩结束VAS评分与参照组产