C9工程监理竣工预验收报告.docxVIP

C 9 工程 竣工预验收质量评估报告 建设单位： 设计单位： 施工单位： 监理单位（章）：总监理工程师： 预验收日期： 江苏省建设厅建设监理处监制 江苏省建设厅建设监理处监制 江苏省建设厅建设监理处监制 目 录 一、 工程概况 二、 竣工预验收经过 三、 竣工预验收监理结论 附一：质量保证资料核查记录表 附二：分部和分项工程监理抽检情况汇总表附三：单位工程观感质量监理检查表 附四：监理抽查/见证试验情况汇总及说明 附五：竣工预验收遗留的整改问题及商定解决办法附六：竣工预验收小组成员名单及分工表 附一：  质量保证资料监理核查表 应有实有 应 有 实 有 份 数 份 数 号 钢材出厂合格证、试验报告 焊接试（检）验报告、焊条（剂）合格证 水泥出厂合格证或试验报告 砖出厂合格证或试验报告 建 防水材料合格证、试验报告 筑 构件合格证 工 混凝土试块试验报告 程 建 筑 电 气 安 装工 程 通 风 与 空 调 工程 电 梯 安 装 工 程 锅炉烘、煮炉、设备试运转记录 8 程砂浆试块试验报告 8 程 砂浆试块试验报告 9 土壤试验、打（试）桩记录 10 地基验槽记录 11 结构吊装、结构验收记录 12 建 筑 材料、设备出厂合格证 13 采 暖 管道、设备强度、焊口检查和严密性试验记录 14 卫 生 系统清洗记录 与 气 煤 工 排水管灌水、通水试验记录 绝缘、接地电阻测试记录 材料、设备出厂合格证空调调试报告 制冷管道试验记录 绝缘、接地电阻测试记录空、满、超载运行记录 调整、试验报告 核查结论 核查人： 总监理工程师： 日期： 附二： 分部和分项工程监理抽检情况汇总表 分 部 工 程 检查分项 一次报验名 称 工程项数 通过项数 — 次报验通过率(%)  合计抽 其中合格 合 格 验 收查点数 点 数 率 结 论 合 计 填表人： 总监理工程师： 日期： 附三 单位工程观感质量监理检查表 序号 项 目 名 称 标准分 等级 得分 情 况 说 明 1 室外墙面 １０ 2 室外大角 ２ 3 外墙面横竖线角 ３ 4 散水、台阶、明沟 ２ 5 滴水槽（线） １ 6 变形缝、水落管 ２ 7 屋面坡向 ２ 8 屋面防水层 ３ 屋面细部 建 屋面保护层筑 室内顶棚 12室内墙面 12 室内墙面 １０ 13 程 地面与楼面 １０ 14 楼梯、踏步 ２ 15 厕浴、阳台泛水 ２ 16 抽气、垃圾道 ２ 17 细木、护栏 ２／４ 18 门安装 ４ 19 窗安装 ４ 20 玻璃 ２ 21 油漆 ４／６ 22 室内 管道坡度、接口、支架、管件 ３ 23 给排 卫生器具、支架、阀门、配件 ３ ３ １ ４／５ 水 检查口、扫除口、地漏 ２ 序号 项 目 名 称 管道坡度、接口、支架、弯管室内 散热器及支架采暖 伸缩器、膨胀水箱 管道坡度、接口、支架室内 30煤气表、阀门１31 30 煤气表、阀门 １ 31 线路敷设 ２ 32 室内 配电箱（盘、板） ２ 33 电气 照明器具 ２ 34 安装 开关、插座 ２ 35 防雷、动力 ２ 36 风管、支架 ２ 37 风口、风阀、罩 ２ 38 通风 风机 １ 空调 风管、支架 ２ 风口、风阀 ２ 39 空气处理室、机组 １ 40 运行、平层、开关门 ３ 41 电梯 层门、信号系统 １ 42 机房 １ 标准分 等级 得分 情 况 说 明３ ２ ２ ２ １ 合 计 应得 分，实得 分，得分率 % 参加检查人员： 总监理工程师： 日期： 江苏省建设厅建设监理处监制 附四：建制 附四： 监 理 抽 查 ／ 见 证 试 验 情 况 汇 总 及 说 明 试验名称 试验名称 序号 试验结果 试验名称 序号 试验结果 说 明 填表人： 总监理工程师： 日期： 江苏省建设厅建设监理处建制 附五 竣工预验收遗留的整改问题及商定解决办法 序号 遗留整改问题 商定解决办法 施工单位 设计单位 建设单位 监理单位 单位名称 签名 其他单位 日期 江苏省建设厅监理处监制 附六 工程竣工预验收小组成员名单及分工表 组别 序号 姓名 单位名称 工作内容 注：施工单位配合人员和参加验收的建设单位代表、设计单位代表和其他有关人员也填入表中。 江苏省建设厅建设监理处监制