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疑难危重患者、恶性肿瘤患者多学科综合诊疗的相关制度与程序
针对我科患者特征，特参照《三级综合医院评审标准细则》制定了以下制度：一、重症医学病房布局、设备设施、专业人员设置及医院感染控制符合《重症医学科建设与管理指南（试行）》的基本要求。
二、重症医学患者入住、出科符合指征。实行“危重程度评分”，定期评价收住患者的适宜性及临床诊疗质量，并能以此评价改进措施的有效性。
三、有分级查房制度与执行程序，对医师与护士实行资格、技术能力准入管理，达到《重症医学科医护人员基本技能要求》，对重症疑难患者实施多学科联合查房制度，患者诊疗活动由主治及以上医师主持与负责。
四、重症医学病房设备、药品配置达到《重症医
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