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第 2023年最新的艾滋病2030年能治好吗  艾滋病2030年能治愈吗  今年的12月1日是第30个 世界艾滋病日 ，本年度宣传活动主题是 共担防艾责任，共享健康权利，共建健康中国 (英文主题是Right to Health)。来自北京地坛医院的张福杰教授告诉搜狐健康编辑，艾滋病是全球公共卫生面临的一大挑战，在发达国家(城市)患病率得到良好控制，但对发展中国家并没有出现明显下降的趋势。     医生简介：张福杰，医学博士，首都医科大学北京地坛医院感染临床和研究中心主任，首都医科大学艾滋病诊治和研究中心主任。北京大学医学部和首都医科大学传染病学教授，博士生导师。担任世界卫生组织(WHO)耐药委员会委员，中国研究型医院学会感染病学专业委员会常务委员，性病艾滋病协会专家委员会副主任委员，卫生计生委艾滋病临床专家工作组组长，中华传染病与寄生虫分会艾滋病学组副组长。  张福杰介绍，联合国艾滋病规划署、世界卫生组织通过研究认为，如果在2023年实现三个 90% (90%的感染者通过检测知道自己的感染状况，90%已经诊断的感染者接受抗病毒治疗，90%接受抗病毒治疗的感染者病毒得到抑制)，2030年实现三个 95% ，那么可以说艾滋病得到了 消除 ，还不能说 根除、终结 。这意味着年新发感染率小于1%，是个任重而道远的目标。  从我国来看，面对全球三大公共卫生问题，艾滋病、结核、疟疾，其中疟疾我们已经得到很好的控制，但结核、艾滋病仍是重大的健康危害问题，艾滋病更是面临诸多挑战：  挑战一： 90%的知晓率  了解究竟哪些人得病，多少人得病，这其实是非常困难的。一个人感染HIV病毒后，身体在初期没有特异性的临床表现，可能像流感一样有感冒发烧的症状，这种症状是可以自愈的，不被重视，可以说不论是发达国家还是发展中国家都很难做到早期发现。当疾病进入无症状期，不做HIV抗体检查很难发现患病，6 10年的无症状期，得到诊断的患者并不多。  病毒在体内不断增殖，很多患者可能到了比较严重的时期即艾滋病期才发现自己被感染，此时体内CD4的水平很低，免疫功能极度低下;有人在出现常人少见的感染性疾病(如肺孢子虫病)或者肿瘤(卡波西肉瘤)的时候，有些在医院做其他手术的准备的时候才被确诊。  早期诊断是治疗疾病的关键，早期治疗病人活的会更长，CD4很低的时候，预期寿命比CD4高的人要短很多;确诊很晚，一方面是难以治疗，另一方面可能意味着在不知情的情况下已经传染给别人了。尽早确诊，保护自己也是降低病毒传播力度的有效方法。  挑战二：90%的治疗率  张福杰说， 2023年国家开始实施艾滋病 四免一关怀 政策。(对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人，免费提供抗病毒治疗;所有自愿接受艾滋病咨询检测的人员都可得到免费咨询和检测;咨询和检测是保密的;为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂;对艾滋病遗孤免收上学费用。一关怀是指国家对生活困难的艾滋病患者给予必要的生活救济，积极扶持有生产能力的艾滋病感染者开展生产活动，不能歧视艾滋病感染者和病人。)我们国家希望把所有的HIV阳性的患者都纳入治疗的范畴里面。  可以看到，国家对于艾滋病的免费治疗投入很高，但还有一部分患者拒绝治疗，一方面是担心药物的毒副反应，另一方面就是每天服药给生活带来了很多不方便，担心社会不接纳自己。原因很多，一部分人不接受治疗，一部分人中途退出，从全国的数据来看，每年大概有6% 9%的患者退出治疗，不配合治疗对总体的治疗效果影响很大。  挑战三：治疗成功率达标，但仍存在差距  张福杰介绍，艾滋病患者治疗的成功率已经超过90%：如果按照规律治疗的患者计算，他们每年做一次病毒载量检测，91%的人的抗病毒治疗是成功的。但是这个数字不能过分乐观，还有不少人并没有查，比如忘记了或者外出务工没时间查 规律治疗，定期检查的患者控制成功率在90%以上，北京地坛医院这个数字是98%。  张福杰说，我国的艾滋病用药和世界水平还有差距。国际上艾滋病药物共有六大类三十多种被批准，与发达国家相比，我国艾滋病用药种类很有限。关于艾滋病的治疗指南，第一类是发达国家如美国、欧洲国家;第二类为发展中国家医疗资源有限的国家制定的指南，即世界卫生组织治疗指南有十一种药;我国成人免费的一线二线用药只有七种。  在药物的使用过程中，每一种都可能有3% 4%的患者不能耐受副作用，比如严重的皮疹;有些药品会通过肝脏P450通路代谢，与一些降脂药、抗抑郁药有所冲突。因此在免费药品的层面，有时会感到选择面是很有限的。其他的药品有些可以在市场上花钱买到