癌痛规范化诊疗与护理考核试题及答案.docx

癌痛规范化诊疗与护理考核 一、选择题 1、关于患者自控镇痛泵技术禁忌症，下列说法不正确的是（）[单选题]* A、不愿意接受PCA技术镇痛的患者 B、用于快速滴定√ C、年纪过大或过小缺乏沟通评估能力者 D、活动受限无法控制按钮为相对禁忌证，必要时可由医护人员或者家属操作 2、下列不属于PCA常用阿片类药物的是（）[单选题]* A、舒芬太尼 B、氢吗啡酮 C、布托啡诺√ D、吗啡 3、癌性爆发痛的药物治疗，一般指南推荐使用药物为（）[单选题]* A、非阿片类镇痛药 B、抗抑郁药 C、抗惊厥药 D、阿片类药物√ 4、癌性爆发痛的平均发作时间为（）[单选题]* A、5min B、30min√ C、1h D、2h 5、关于剂量滴定的时机，说法最准确的是（）[单选题]* A、用药初期 B、剂量转换时 C、改变给药途径时 D、剂量滴定贯穿于整个疼痛治疗的过程√ 6、关于对乙酰氨基酚，以下说法正确的是（）[单选题]* A、止痛作用无封顶效应 B、有耐药性 C、《中华人民共和国药典临床用药须知》（2015年版）指出，对乙酰氨基酚有肝毒性，作为合剂使用每日药量不宜大于1.5g√ D、可能产生药物依赖 7、美国食品药品管理局（FDA）和欧洲药品管理局（EMA）发布药物在肝功能不全患者中的药动学研究指南，均推荐使用（ ）来评价肝功能不全患者的分级。（）[单选题]* A、胆红素 B、白蛋白 C、CTP（Child-Turcotte-Pugh）评分√ D、凝血酶原时间 8、阿片类止痛药的有效性和安全性存在较大的个体差异，需要逐渐调整剂量，以获得最佳用药剂量，称为（）[单选题]* A、安全性治疗 B、有效性治疗 C、标准化治疗 D、剂量滴定√ 9、阿片类药物治疗的哪个阶段是获得患者支持、信任和依从性的同时实现最大效益的关键步骤（）[单选题]* A、中期 B、后期 C、起始阶段√ D、末期 10、使用阿片类药物进行滴定治疗时，第一天治疗结束后，计算药物次日总固定量，应该为（）[单选题]* A、前日24小时总固定量 B、前日总滴定量 C、前日24小时总固定量+前日总滴定量√ D、前日48小时总固定量 11、在PCA常用阿片类药物中，基于临床研究的结果，适合持续模式给药（静脉或4%皮下）且镇痛效价优于吗啡的是（）[单选题]* A、芬太尼 B、可待因 C、氢吗啡酮√ D、羟考酮 12、癌性爆发痛的英文缩写（）[单选题]* A、AcTP B、ATcP C、BcTP D、BTcP√ 13、关于阿片药物剂量滴定的最终目标，说法最准确的是（）[单选题]* A、能够提供最快的疼痛缓解，而不会引起不良反应的出现√ B、节约医疗资源 C、多模式镇痛 D、减少阿片类药物的用量 14、癌痛的量化评估不包括（）[单选题]* A、DNS问卷√ B、数字分级法（NRS） C、面部表情评估量表法 D、主诉疼痛程度分级法（VRS） 15、癌症爆发痛的诊断标准,下例说法不正确的是（）[单选题]* A、在过去的1周患者是存在持续性疼痛（背景痛） B、在过去的1周患者的背景痛是充分控制（数字化疼痛评分≤3分） C、患者是存在短暂的疼痛加重现象（数字化疼痛评分≥4分） D、疼痛定位模糊√ 16、《癌症疼痛诊疗规范（2018年版）》中总结癌痛的病因大致分类不包括类（）[单选题]* A、肿瘤相关性疼痛 B、抗肿瘤治疗相关性疼痛 C、肿瘤转移及继发性肿瘤相关疼痛√ D、非肿瘤因素性疼痛 17、以下关于癌性爆发痛的临床常见分类说法不正确的有（）[单选题]* A、临床通常分为两类：事件性、自发性，此外还有剂量末疼痛 B、事件性爆发痛的治疗，预防性用药为广泛认可的解决方案√ C、自发性爆发痛占比59%，无法预测 D、预防性用药有阿片类药物过量的风险 18、下列不属于癌性爆发痛诊断标准的有（）[单选题]* A、经过规范化药物治疗1～2周患者疼痛缓解仍不满意和（或）不良反应不可耐受√ B、在过去的1周患者的背景痛充分控制（数字化疼痛评分≤3分） C、患者存在短暂疼痛加重的现象（数字化疼痛评分≥4分） D、在过去的1周患者是否存在持续性疼痛（背景痛） 19、阿片类药物导致的呼吸抑制的风险因素不包括（）[单选题]* A、打鼾史 B、下颌后缩 C、糖尿病√ D、同时服用镇静药物 20、关于芬太尼贴剂的使用，以下说法不正确的是（）[单选题]* A、芬太尼主要通过肝代谢和肾清除，代谢产物镇痛活性强√ B、对于需要经常调整剂量的不稳定癌痛，不建议使用芬太尼贴剂 C、重度肝损害患者应避免使用 D、芬太尼贴剂不能刺破或裁剪使用 21、关于老年癌痛患者，以下说法不正确的是（）[单选题]* A、老年患者因肝血流下降50%左右，导致药物半衰期延长，且肾小球滤过率下降，药物排泄缓慢，导致药物相关不良反应可能增加 B、老年人建议首选非甾体