急性呼吸衰竭(1).pdfVIP

急性呼吸衰竭 急性呼吸衰竭简称呼衰，是儿科危重症抢救的主要问题。是指各种原因导致的中枢和外 周性的呼吸功能障百，出现低氧血症和高碳酸血症，并由此引起一系列生理功能和代谢紊乱 的临床综合症。其血气诊断标准为动脉血氧分压小6.5Kpa和动脉 血二氧化碳分压大于 6.5KPA. 《分型》 按病变部位，呼吸衰竭分为中枢性和周围性；根据呼吸功能障碍的性毛贼，吸吸衰竭 分为通气功能衰 竭各换气功能衰竭；依据轿气分析结果，呼吸衰竭分为I型即低氧血症和 II型即高碳酸低氧血症型。 《病因》 中枢性呼吸衰竭由呼吸驱动障碍引起，而呼吸器官的本身可正常，如颅内感染、颅内出 血、脑损伤、肿瘤、中毒、颅内压增高等。周围性呼吸衰竭由呼吸器官或呼吸肌的病变所致， 如急性喉炎、异物梗 阻、肺炎、哮喘、脊髓灰质炎伴呼吸肌麻痹、重症肌无力等。儿童呼 吸衰竭的病因在不同的年龄有较大的差异，常 见的原因有： 1、新生儿 呼吸窘迫综合征、新生窒息、吸入性肺炎。 2、小于2岁儿童 支气管肺炎、哮喘持续状态、喉炎、先天性心脏病、气道异物、先 天性气道畸形、较大腺样体或扁桃体所致的鼻咽梗阻。 3、2岁以上儿童 哮喘持续状态、多发性神经经根炎、中毒、溺水、脑炎、损伤。