呼吸机的使用及气道管理.pptxVIP

呼吸机的临床使用及气道管理;Contents;;Hot Tip;;;二、机械通气的适应症;1、肺部疾病：慢阻肺、成人呼吸窘迫综合症、支气管哮喘、重症肺炎、肺栓塞等。 2、脑部疾病：外伤、脑血管意外、药物中毒等所致的中枢性呼吸衰竭。 3、严重的胸部疾患或呼吸肌无力。 4、心肺复苏。 5、缺血性心脏病及充血性心力衰竭。 6、麻醉和手术中可进行辅助或控制呼吸。 ;三、机械通气的相对禁忌症;;1、紧闭面罩;适用于意识丧失者较短期的通气;优点：耐受比经口插管好 缺点：插管直径最大与鼻孔相同，不能使用较粗 的插管，吸痰不彻底，易堵塞。; 优点：耐受好, 吸痰容 易彻底, 不易堵 塞，便于口腔护 理，可长期使用。 缺点：创伤大，可发生切 口出血和感染。;Diagram;主机控制面板;;;;; IPPV也称机械控制通气(CMV)。应用此方式时，呼吸机不管病人自主呼吸的情况如何，均按预调的通气参数为病人间歇正压通气.即呼吸机完全代替患者的自主呼吸, 患者的呼吸方式（呼吸频率、潮气量、吸呼比和吸气流速）完全由呼吸机控制。; 主要用于呼吸微弱和无自主呼吸的病人；也可用于重度呼吸肌衰竭和心肺功能储备耗竭的病人。如果患者清醒，有自主呼吸，IPPV可造成人机对抗或呼吸机依赖，患者呼吸肌废用萎缩导致脱机困难