缩短脑卒中患者静脉溶栓DNT的时间.pptx

缩短脑卒中患者静脉溶栓DNT的时间汇报单位 ? XX科汇报人 ? AAA 目 录CONTENTS关于XXXX圈主题选定计划拟定 现况把握目标设定 对策拟定010203040507对策实施与检讨效果确认标准化检讨与改析06 /01关于XXXX圈 关于XXXX圈圈成员简介圈名：XXXX圈成立日期：2021.11.01成员人数：9人平均年龄：29圈长：AAA辅导员：PPP活动时间：2021.11-2022.05活动主题：缩短脑卒中患者静脉溶栓DNT的时间姓名年龄圈内职务职称学历AAA圈长BBB圈员CCCDDDEEEFFFGGGHHHQQQ 关于XXXX圈圈名圈徽意义圈名含义XXXX圈，用快速的时间、极高的效率与紧密的协作，最大化缩短脑卒中患者静脉溶栓DNT的时间，拯救大脑，呵护健康。大脑纹路代表脑血管，促进脑卒中大脑的正常，提高患者的生存质量人代表患者手承托着大脑寓意我科室医护人员用诚挚的爱心和温暖的双手守护患者的健康 /02主题选定 主题选定选题过程主题评价题目上级重视可行性迫切性圈能力总分顺序选定降低吞咽困难患者误吸发生率313341391443　降低高渗药物对患者血管刺激的疼痛率353537371444提高规培护士交接班内容准确率413735331462　缩短脑卒中患者静脉溶栓DNT的时间434139411641评价说明（注：以评价法进行主题选定，共9人参与选题过程；评价：5分最高，3分普通，1分最低；第一顺位为本期活动主题。）分数/人数重要性迫切性圈能力上级政策1次重要次迫切0-50%次相关3重要迫切51-75%相关5极重要极迫切76-100%极相关 主题选定选题背景中国是全世界卒中发病率最高的国家之一中国卒中发病率是全世界最高的国家之一与俄罗斯，蒙古等属于第一方阵卒中已成为我国首位致死原因[1]每年死于脑卒中超过170万，新发病例约250万 主题选定选题背景目前我国急性脑梗死溶栓治疗的比例仍然很低，院内延误情况较为严重rt-PA溶栓比例仅2.4%的患者进行了溶栓治疗未采用rt-PA治疗的患者68.13%是因为院内延误入院-溶栓（DNT）指南建议DNT 时间≤60分钟中国国家卒中登记数据库（CNSR）纳入14702例急性缺血性卒中患者，其中2514例在发病3h内入院。 主题选定选题背景 主题选定选题背景中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组对疑似脑卒中患者进行快速诊断，尽可能在到达急诊室后60min内完成头颅CT等评估并作出治疗决定(I级推荐)，对缺血性脑卒中发病3h内(I级推荐，A级证据)和3~4.5h (I级推荐，B级证据)的患者，应根据适应症严格筛选患者，尽快给予静脉溶栓治疗。 主题选定主题释义主题定义“缺血性脑卒中” （cerebralvascular accident，CVA）。是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死。主要是由于供应脑部血液的动脉岀现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病;也有因异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉,造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区堿脑组织软化坏死者。前者称为动脉硬化性血栓形成性脑梗死,后者称为脑栓塞。衡量指标DNT是指患者的首次医疗接触至使用rt-PA所需时间，包括分诊、评估、完善CT、抽血检查，以及联系专科会诊、转运和急救物品准备、人员配备、运送过程等环节。[4] 主题选定参考文献参考文献王轶宁，杨春白雪，金文扬.时间节点管理在缩短急性缺血性脑卒中患者就诊-应用静脉溶栓药时间的效果研究[J].现代实用医学. 2021-01-020程景丽，史树海，薛镭.诊疗流程的优化在改善缺血性脑卒中医疗质量中的作用[J]中国卫生产业. 2021.2.016肖六英.神经内科康复护理对脑卒中患者的应用价值[J]《医药》裴兰田，董红岩，田文林.急性脑卒中患者就治时间的观察[J]长治医学院学报.2000.01.056何沛兰，温冬娣，尹冬梅.急诊快捷护理流程在急性脑卒中患者抢救中的价值研究[J]中国现代药物应用. 2021-01-101 主题选定选题理由更能体现本科室专业内涵，增强职业责任感及积极性，增强团队的凝聚力，促进医护关系的和谐，获得自身成就感。对医护而言提高患者满意度，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象.对医院而言以病人为中心，为病人提供专业、优质护理，创建专科护理品牌，有利于医院和科室发展对科室而言缩短卒中患者溶栓时间，提早进行干预，预后越好，减少患者并发症的发生，促进身体康复，提高生活质量，缩短住院时间和经济。对患者而言 主题选定活动前无形成果内容改善前改善后总分平均分总分平均分解决问题能力151.7责任心273.0沟通协调212.3自信