morse跌倒危险因素评估量表.docxVIP

morse跌倒危险因素评估量表 Morse跌倒危险因素评估量表 项目 近3月有无跌倒 多于一个疾病诊断 步行需要帮助 评分标准 无：有：25 无：有：15 MFS分值 否：拐杖、助步器、手杖：15 轮椅、平车： 接受药物治疗 步态/移动 否：是：20 正常、卧床不能移动： 虚弱：10严重虚弱：20精神状态自主行为能力： 无控制能力：15 总得分： 高危险防止跌倒措施危险程度 零危险 低度危险 高度危险 MFS分值 0-24 25-45 ＞45 措施除一般及标准措施外，还应包括以下 一般措施 标准防止跌倒措施 高危险防治跌倒措施 措施： △在床头卡上座明显标记 △尽量将患者安置距离护士站较近病