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- 2023-02-06 发布于上海
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异位妊娠病例讨论会计学第1页/共17页病历摘要姓名:郑辉 性别:女 年龄:33岁民族:满族 婚姻:已婚入院日期:2013-10-02 09:44:25病史采集时间:2013-10-13主诉第2页/共17页停经49天,间断性阴道流血10天,下腹疼痛2天。 现病史第3页/共17页 患者平素月经规律(初潮14岁,周期28d,经期4~5d ),末次月经2013年8月14日,量可,痛经(+),尤以月经第一天为重,痛经时伴恶心,患者自诉停经30余天自测尿妊娠试验弱阳性,后出现间断性阴道流血,量不多,无下腹痛及恶心、呕吐等不适,遂就诊于银川市妇幼保健院,血HCG检查示:1300IU/ml,B超检查未见异常,故给予黄体酮注射液肌注保胎治疗,治疗4天后上述症状较前稍缓解。3天前患者无明显诱因出现下腹痛,呈钝痛,伴轻微恶心,呕吐(大量胃内容物),伴头晕、心慌等不适,伴寒战,遂再次就诊于银川市妇幼保健院,行B超检查示:右侧卵巢旁探及大小约混合回声区,子宫直肠窝探及深约不规则液性暗区,血HCG:8099IU/ml,行刮宫术,病理检查未见绒毛。该院医生建议手术治疗,患者未予。为求进一步诊治,患者于2013年10月2日就诊我院,以“异位妊娠”收住院。起病以来,患者精神尚可,饮食睡眠欠佳,小便正常,便秘(两天一次)体重无明显变化。既往史第4页/共17页 平素健康状况:一般。疾病史:否认高血压、冠心病
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