TNFαIgE与儿童哮喘病情程度的关系（公共卫生与预防医学论文资料）.docVIP

TNFαIgE与儿童哮喘病情程度的关系（公共卫生与预防医学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“儿科学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文5053字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o "1-9" \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：TNFαIgE与儿童哮喘病情程度的关系 2 1材料与方法 2 1.1研究对象 2 1.2研究方法 3 1.3统计学处理 3 文2：儿童哮喘与过敏原血清总IgE水平相关性分析 6 1 资料与方法 6 2 结果 7 3 讨论 7 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 正文 TNFαIgE与儿童哮喘病情程度的关系（公共卫生与预防医学论文资料） 文1：TNFαIgE与儿童哮喘病情程度的关系 支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分共同参与的气道慢性炎症，是一种严重危害患者身体健康的常见慢性呼吸道疾病，而且发病率高，目前已成为全世界范围内最常见的慢性疾病之一。近20年来，哮喘的患病率尤其是儿童哮喘的患病率有了明显的升高。儿童和青少年多见外源性哮喘属于I型超敏反应。I型超敏反应又叫过敏反应，指由肥大细胞、嗜碱性粒细胞释放大量过敏介质而造成的一组临床征候群，其主要表现为局部血管扩张、血管通透性增高、器官平滑肌收缩及腺体分泌增强。IgE类型的抗体是这类反应的始动因素，而肿瘤坏死因子-α可启动炎症级联反应，所以，TNF-α与IgE在哮喘的发生中发挥着重要的作用。本文通过检测哮喘患儿血清中TNF-α与IgE水平以观察和揭示它们在哮喘患儿发病中的作用，探讨其与儿童哮喘的关系。 1材料与方法 1.1研究对象 哮喘组源于2000年9月～2001年5月入住我院呼吸科和门诊复诊的患儿70例。发作组40例，男27例，女13例，年龄3.2～9.4岁，平均年龄（6.3±3.1）岁，其中哮喘持续状态者10例；缓解组30例，男18例，女12例，年龄4.9～10.1岁，平均年龄（7.3±2.8）岁。诊断标准均符合1998年全国儿科哮喘防治协作组制定的小儿哮喘诊断标准[1]。所有患儿在两周内均未使用过糖皮质激素类药物。正常对照组源于门诊体检的健康儿童，共30例，男18例，女12例，年龄3.9～9.9岁，平均年龄（6.9±3.0）岁。哮喘组和对照组的年龄、性别均无显著性差异。 1.2研究方法 清晨空腹时，取哮喘组和对照组静脉血2ml，3000min离心10分钟后取血清，-20℃待测，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测患儿血清IgE与TNF-α水平。试剂盒由海南华美生化有限公司提供，采用美国Hyperion，MRⅢ型酶标仪测定。利用生物素-亲和素技术的原理进行检测，严格按产品说明书操作。所有样本均采用复管进行检测，每项实验每次均同步制作标准曲线。 1.3统计学处理 所有结果使用SPSS11.5统计软件分析，数据均以x±s表示，三组比较采用方差分析，并采用LSD法进行多重比较，显著性检验采用配对t检验，IgE水平采用双变量相关分析，用Peaon相关系数。 2结果 2.1哮喘发作组的IgE与TNF-α水平均高于缓解组和对照组（F值分别为131.069、81.914，P均<0.01），而且哮喘缓解组患儿的IgE、TNF-α水平也均高于正常对照组（P均<0.01），差异具有极显著性。 2.2哮喘发作组中10例哮喘持续状态者IgE水平为1558.59±351.871Iu/ml，其他哮喘发作者IgE水平为1537.31±431.028Iu/ml，经比较无显著性差异。 2.3哮喘发作组中10例哮喘持续状态者TNF-α水平与其他哮喘发作患儿TNF-α进行比较，t=2.373，P<0.05。 3讨论 支气管哮喘是由多种炎性细胞参与的慢性变态反应性疾病，炎性细胞通过合成和释放多种炎症介质及细胞因子而诱发哮喘发作。支气管哮喘按病因不同可分为内源性哮喘和外源性哮喘[2]，后者又称为过敏性哮喘，我们研究的主要对象均属于外源性哮喘。过敏性哮喘为IgE介导的I型变态反应，故IgE的增加与哮喘有关，也与哮喘的严重程度有关。 研究发现，支气管哮喘是变应原或其它因素引起的支气管高反应性下出现的广泛而可逆的气道慢性炎症。一般而言，反复接触某一变应原才会引起对该变应原的特应性反应。而接触变应原的机会是特异性IgE抗体水平高低的重要决定因素[3]。当外源性变应原通过吸入、接触或食入途径进入机体，在T淋巴细胞协助下，使B淋巴细胞转化为浆细胞，产生IgE抗体。IgE黏附于支气管粘膜下肥大细胞和血循环中的嗜碱性粒细胞表面的IgEFc受体上，