消化道出血 人卫by tjw.pptxVIP

会计学第1页/共60页定义 消化道出血指从食管到肛门之间的消化道出血，是消化系统常见的病症。 临床表现多为呕血、黑粪或血便等，伴有贫血及血容量减少，甚至休克，严重者可危及生命。部位与病因第2页/共60页上消化道出血：屈氏韧带以上；中消化道出血：屈氏韧带至回盲部；下消化道出血：回盲部以下；第3页/共60页（一）上消化道出血 常见病因 消化性溃疡食管胃底静脉曲张破裂急性出血糜烂性胃炎胃癌 胃溃疡并活动性出血第4页/共60页第5页/共60页十二指肠溃疡并活动性出血第6页/共60页食道胃底静脉曲张第7页/共60页急性出血性胃炎第8页/共60页 胃 癌并活动性出血 第9页/共60页其他病因1.食管疾病：食管贲门黏膜撕裂征（Mallory-Weiss 综合征）、食管癌、食管损伤、食管炎、食管憩室炎、主动脉瘤破入食管；2.胃十二指肠疾病：息肉、恒径动脉破裂、门脉高压性胃病、吻合口溃疡、十二指肠憩室、促胃液素瘤、异物第10页/共60页贲门黏膜撕裂症并出血第11页/共60页3.胆道出血：胆管或胆囊结石、胆道回虫病、胆囊或胆管癌、胆道术后损伤、肝癌、肝脓肿或肝血管瘤破入胆道；4.胰腺疾病累积十二指肠：胰腺癌、急性胰腺炎并发脓肿（二）中消化道出血第12页/共60页肠血管畸形克罗恩病钩虫感染肿瘤缺血性肠病肠系膜动脉栓赛肠套叠放射性肠炎（三）下消化道出血第13页/共60页痔、肛裂肠息肉结肠癌静脉曲张炎症性