最肺部感染性疾病.pptxVIP

最肺部感染性疾病会计学教学目的第1页/共90页熟悉社区获得性肺炎和医院获得性肺炎的常见病原体；掌握社区获得性肺炎、医院获得性肺炎、重症肺炎的诊断标准和抗菌药物的选择；掌握肺炎球菌肺炎的病理、临床表现和治疗；熟悉葡萄球菌肺炎、支原体肺炎的临床特点、诊断和治疗用药。 第一节 肺炎概述 第2页/共90页一、定义 二、流行病学 三、病因、发病机制和病理 四、分类 五、临床表现 六、诊断与鉴别诊断 七、治疗八、预防一、定义第3页/共90页肺炎（Pneumonia）包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症。 病因以感染最多见，病原体尤以细菌最为常见。其他尚可由理化因素、免疫损伤、过敏及药物引起。 二、流行病学第4页/共90页据WHO统计，急性呼吸道感染 (Acute respiratory tract infection)为全球人口死因的第二位。在我国肺炎居人口死因的第五位。 第5页/共90页发病率与病死率高的相关因素 社会人口老龄化 吸烟伴有基础疾病和免疫功能低下病原体变迁 院内感染增加病原学诊断困不合理使用抗生素致细菌耐药性增加 部分人群贫困化加剧 三、病因、发病机制和病理第6页/共90页正常时下呼吸道保持无菌。肺炎的发生取决于两个因素：病原体和宿主。 病原体感染途径第7页/共90页ＨＡＰ的病原体感染途径有 同ＣＡＰ，另有①误吸胃肠道的定植菌（胃食管反流）；②人工气道吸入环境中的