2023年主治医师之内科主治303通关提分题库(考点梳理).docxVIP

2023年主治医师之内科主治303通关提分题库(考点梳理) 单选题（共100题） 1、原发性肺结核的肺部体征通常表现为 A.常不明显 B.常有哮鸣音 C.常有粗湿啰音 D.常有细湿啰音 E.以上均不是 【答案】 A 2、患者男性，75岁，突发意识丧失 A.血压下降 B.瞳孔散大 C.大动脉搏动消失 D.呼吸停止 E.发绀 【答案】 C 3、鉴别上下消化道出血有帮助的是 A.钡餐造影 B.核磁共振 C.腹部超声 D.消化内镜 E.腹部CT 【答案】 D 4、导致手足抽搐的原因是 A.血浆中结合钙浓度降低 B.血浆中游离钙浓度降低 C.血浆中结合钙浓度升高 D.血浆中游离钙浓度升高 E.游离钙浓度升高，结合钙浓度降低 【答案】 B 5、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.0～1.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100μmol/L A.急性肾炎 B.慢性肾炎 C.隐匿性肾炎 D.高血压肾损害 E.肾病综合征 【答案】 B 6、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( ) A.双下肺弥漫的小结节影 B.双肺多发囊状支气管扩张 C.弥漫的网状结节状影 D.双下肺毛玻璃状影 E.肺气肿 【答案】 A 7、下列关于肥胖病因的叙述错误的是 A.摄入过多高热量食品，是肥胖的主要原因 B.单纯性肥胖可呈一定的家族倾向，但遗传基础未明 C.用电、化学或放射线破坏大鼠下丘脑的饱食中枢，可以引起肥胖 D.肥胖者瘦素分泌减少，使脂肪分解减少，体重增加 E.某些肥胖是由于体力活动减少所致，但体力活动不足可能是肥胖的后果或仅参与了维持肥胖状态和发展而非特异的原因 【答案】 D 8、慢粒患者有改变的染色体是 A.t(9：22)(q34：q11) B.16号染色体结构异常 C.t(11：8)(q34：q11) D.t(15：1) E.t(8：14) 【答案】 A 9、大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是 A.持续吸氧 B.使用强效利尿剂 C.静注糖皮质激素 D.立即胸腔穿刺排液 E.静注氨茶碱 【答案】 D 10、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol／L，餐后2小时血糖13．6mmol／L A.TSH↓，FT3↑，FT4↑ B.肝功能异常 C.总胆固醇↑，甘油三酯↑ D.TSH↑，FT3↓，FT↓ E.HbAlc↑ 【答案】 A 11、糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于 A.15mmol／L B.10mmol／L C.8mmol／L D.5mmol／L E.以上都不是 【答案】 D 12、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160／118mmHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白(+)，白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K A.成酸盐药物 B.磺胺类药物 C.螺内酯 D.碳酸酐酶抑制剂 E.血管紧张素转换酶抑制剂 【答案】 A 13、对于指标常提示肢端肥大症的活动性 A.血钙增高 B.碱性磷酸酶增高 C.胆固醇和(或)游离脂肪酸常增高 D.血磷增高 E.血糖增高，糖耐量减退 【答案】 D 14、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体(±)，尿糖(++++)，血糖29．5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血浆渗透压315mmol／L A.心衰 B.高氧 C.脑水肿 D.低血糖 E.低钾血症 【答案】 D 15、钩端螺旋体病患者，什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体 A.发病第10日 B.发病第2周内 C.发病第3周内 D.发病第4周内 E.发病第5周内 【答案】 A 16、男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次/分，HGB60g/L。估计出血量是 A.大于1500ml B.800～1200ml C.小于500ml D.1000～1500ml E.500～800ml 【答案】 A 17、持续发热2周，伴腹泻、脾大，血清肥达反应H：1／320，0：1／320，OX A.确诊伤寒病人 B.斑疹伤寒 C.支持临床诊断伤寒 D.副伤寒 E.伤寒带菌者 【答案】 C 18、男性，51岁，上腹痛10余年，近2年出现腹泻，血糖正常，血清CCK-PZ浓度显著升高，结肠镜检查为正常黏膜，可能的诊断为 A.慢性肝炎 B.隐性糖尿病 C.结肠功能紊乱 D.慢性胰腺炎 E.结肠炎 【答案】 D 19、不属于上下尿路感染