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脑梗死救治流程 病情稳定后转神内病房术后入ICU继续观察、治疗发病时间6h,生命体征平稳，进入神内病房标准化治疗排除低血糖等导致神经功能缺损进入脑出血救治流程行头颅CT检查是否有出血疑似脑卒中患者简要病史采集，神经系统查体：监测血压、血糖、心电图、血常规、凝血功能等；建立静脉通路1.一般处理2.调整血压，控制血糖、血脂等3.抗栓治疗4.改善循环5.神经保护6.预防并发症7.康复治疗1.吸氧,新电监护、抬高气位，保持气道通顺2.降颅压，减少脑水肿3.预防并发症，营养支持4.必要时请神经外科会诊发病在6-16小时，符合DAWA/DEFUSE3标准，发病在16-24小时，符合DAWA标准发病6小时，凝大血管闭塞发病4.5-6小时，尿激酶溶栓发病4.5小时，rtPA静脉溶栓大面积脑梗死及重症脑梗死符合介入适应症无禁忌符合溶栓禁忌适应症请介入科、麻醉科会诊大动脉闭塞需桥接治疗后循环梗死病24小时影像学未出现梗死证据者，可根据病情，选择静脉溶栓需溶栓、介入、抢救者进入ICU 病情稳定后转神内病房 术后入ICU继续观察、治疗 发病时间6h,生命体征平稳，进入神内病房标准化治疗 排除低血糖等导致神经功能缺损 进入脑出血救治流程 行头颅CT检查是否有出血 疑似脑卒中患者 简要病史采集，神经系统查体：监测血压、血糖、心电图、血常规、凝血功能等；建立静脉通路 1.一般处理 2.调整血压，控制血糖、血脂等 3.抗栓治疗 4.改善循环 5.神经保护 6.预防并发症 7.康复治疗 1.吸氧,新电监护、抬高气位，保持气道通顺 2.降颅压，减少脑水肿 3.预防并发症，营养支持 4.必要时请神经外科会诊 发病在6-16小时，符合DAWA/DEFUSE3标准，发病在16-24小时，符合DAWA标准 发病6小时，凝大血管闭塞 发病4.5-6小时，尿激酶溶栓 发病4.5小时，rtPA静脉溶栓 大面积脑梗死及重症脑梗死 符合介入适应症无禁忌 符合溶栓禁忌适应症 请介入科、麻醉科会诊 大动脉闭塞需桥接治疗 后循环梗死病24小时影像学未出现梗死证据者，可根据病情，选择静脉溶栓 需溶栓、介入、抢救者进入ICU