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白 血 病; 白血病(1eukemia) 原发于造血系统的恶性肿瘤 造血干细胞受损,失去分化和成熟的能力 白血病细胞失控地增生并浸润人体的组织器官和进入周围的血液 病人出现骨及关节疼痛、肝脾淋巴结肿大和贫血、出血、感染、发热等临床表现;根据异常增生的 细胞类型 淋巴细胞白血病 (ALL) 非淋巴细胞白血病 (ANLL) ;Acute leukemia; ;起 病;骨髓白血病细胞大量增生; ; ; ; 化学治疗;ALL常用的诱导化疗方案;AML常用的诱导化疗方案; ;异基因移植5年生存率;Chronic myelocytic leukemia CML;临床表现; 治 疗;诊断急性白血病最有力的根据是: A、贫血、出血、发热 B、淋巴结肿 C、肝脾肿大 D、胸骨压痛 E、骨髓中有大量原始细胞 下列哪项是诊断急性白血病的最主要依据: A、血红蛋白尿 B、外周血白细胞计数 C、外周血白细胞分类 D、骨髓细胞学检查 E、细胞染色体检查 急性白血病经获得完全缓解后,下一步骤应该是: A、停止化疗 B、维持治疗 C、强化巩固治疗 D、干扰素治疗 E、免疫治疗 ; 一.概述 甲状腺功能亢进症系指由多种原因导致甲状腺功能,分泌甲状腺激素(TH)过多所致的临床综合症,属于抑制性T淋巴细胞(Ts细胞)功能缺陷导致的一种器官特异性自身免疫性甲状腺病。 ;; 二 临床表现 (一)、高代谢症群: 1、 疲乏无力、怕热、多汗、皮肤温暖潮湿、体重减轻、低热 2、精神神经系统: 神经过敏、多言好动、紧张、焦躁 易怒、失眠、手震颤,腱反射亢进 ;3、心血管系统: 心悸、胸闷、气短,心动过速, 休息、睡眠时心率仍快 4、消化系统: 食欲亢进、多食消瘦、排便次数增多。 5、肌肉骨骼系统: 肌无力、肌肉萎缩;呈弥漫性对称肿大,质软, 随吞咽动作上下移动, 左右上下极有震颤及血管有杂音。 ;(三)、突眼 ;特殊临床表现;临床表现 神志焦虑、烦躁不安,大汗淋漓、畏食、 恶心呕吐、大量失水以致虚脱、休克, 继而嗜睡或谵妄终至昏迷, 可伴心功能不全或肺水肿。 白细胞总数及中性粒细胞升高; 血T3,T4升高。;2、甲亢性心脏病 3、淡漠型甲亢 4、T3型甲亢 5、胫前粘液性水肿;三、辅助检查 1、 T3、T4增高; 2、甲状腺131I率升高:3h25%, 24h45%,且高峰前移; 3、基础代谢率(BMR)增高; 4、促甲状腺激素释放激素兴奋试验 5、血清TSH和TSAb测定。 ; 四.诊断 病史+症状+体征+实验室及器械检查;五、治疗;;3、疗法和剂量 (1)治疗量阶段 至症状缓解或T3T4恢复正常即可减量; (2)减量阶段 体征明显好转后减至最小维持量; (3)维持量阶段 维持1.5—2年。 4、不良反应 5、停药与复发问题 ; (二)放射性131I治疗 剂量根据甲状腺估计量及提高摄碘率计算 按每克甲状腺1850—2700kBq。 适应症 禁忌症 并发症;(三)手术治疗; (四)甲亢危象治疗 1.大剂量抗甲状腺药物。 2.碘剂。 3. 降低周围组织对甲状腺激素反应。 4. 糖皮质激素的应用。 5. 对症治疗。 ;(五)浸润性突眼治疗;(六)妊娠期甲亢的治疗;甲亢合并突眼见于: A、TSH 分泌瘤 B、毒性功能自主性甲状腺腺瘤 C、Graves 症 D、医源性甲亢 E、亚急性甲状腺炎合并甲亢 根据不同的病因分类,最常见的甲状腺机能亢进症是: A、垂体性甲亢 B、自主性高功能甲状腺腺瘤 C、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症 D、多结节性甲状腺功能亢进症 ;概述;病因;肺癌的分布;病理;病理;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;诊断;诊断;治疗;肺癌病人出现有杵状指或柯兴综合症时,下列哪项是不对的: A.这些表现可出现在X线征象出现之前 B.肿瘤切除后,这些表现可消失 C.肿瘤再发时,这些表现可再出现 D.并

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