脑动脉解剖与临床演示.pptVIP

当前26页，总共63页。 大脑中动脉的皮质分布 当前27页，总共63页。 大脑中动脉的功能分布 当前28页，总共63页。 MCA深穿支 主要分为：内侧豆纹动脉、外侧豆纹动脉 外侧豆纹动脉的直径是内侧豆纹动脉的两倍，行程较长 内侧豆纹动脉：苍白球外侧、壳核内侧、内囊膝部、丘脑前核和外侧核。 外侧豆纹动脉：壳核外侧、外囊及内囊后肢前3/5和尾状核。 当前29页，总共63页。 MCA 当前30页，总共63页。 MCA供应区的主要特点 广泛的皮质和皮质下供应区 与ACA和PCA之间有广泛的吻合 髓质动脉有自己的供血区，彼此之间并不吻合 其与豆纹动脉及脉络膜前动脉的分支之间也没有相互吻合 有自身的边缘带，位于皮层支和深穿支之间即放射冠深部 皮质支供应区囊括了半球凸面的五分之四、额叶眶面的外侧部、顶叶和颞叶的外侧部 当前31页，总共63页。 MCA闭塞综合征 主干闭塞：1）三偏征：病灶对侧中枢性面舌瘫及偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲或象限盲，上下肢瘫痪基本相等；2）可有不同程度的意识障碍；3）主侧失语症，非主侧体象障碍。 皮层支：上分支：对侧偏瘫和感觉缺失，面部和上肢重于下肢，broca失语（主侧半球）体象障碍（非主侧半球）；下分支：Wernicke失语、命名性失语和行为障碍等，而无偏瘫。 深穿支：1）对侧中枢性上下肢均等性偏瘫，可伴有面舌瘫；2）有时可出现对侧同向性偏盲。3）主侧半球可出现皮质下失