沈阳甲状腺结节的分类标准.docxVIP

沈阳甲状腺结节的分类标准 沈阳甲状腺结节的分类标准主要根据超声表现，结合甲状腺彩超测量结果，有条件综合临床检查，根据内视镜活检病理及组织学检查最终决定并报告分类标准。 一、甲状腺结节超声表现由浓度反映分为4级： 1、未见明显强回声环绕，形态均匀，可能为单纯性囊肿。 3、中等强度回声环绕，核囊积液，可能为甲状腺腺瘤。 二、甲状腺结节的彩超测量 1、肿瘤的边界：甲状腺结节的边界应该被定义为破坏了原来甲状腺器官轮廓或已经变为分离体的情况。 2、大小：一般情况下，10mm以上（含10mm）称为大型肿瘤，10mm以下（不含10mm）称为小型肿瘤。 3、形态：甲状腺结节可以分为圆形，椭圆形，卵圆形，棱形和不规则多形，彩超可以清楚显示每种形态下的比率。 4、内部回声：由表面反射到内部，在内部回声的变异程度下一般可以提示病变的性质和发展程度，一般可以分为分散式，毛发状（密集）和向中心集聚，凝结（充水）三种。 5、血流动态：微型血管流动可以被连续监测并反映到彩超图像上，肿瘤本身血流结构也可以被清楚地观察，一般可分为弱回声、彩色分离、彩色血流、清晰度薄静脉增强及网状增强。 三、甲状腺结节的病理学检查 1、多普勒定位活检结果：根据多普勒定位活检结果，甲状腺结节的分类标准可以根据活检报告的结果，例如单纯性囊肿、良性甲状腺腺瘤、恶性甲状腺腺瘤等病变来分类。 2、活检分期：根据病理学测定，一些疾病可以被进行活检分期，进而依据特定的分期标准对病灶进行分类，从而决定不同的治疗方案。 3、冷冻诊断：冷冻诊断也是一种甲状腺结节分类标准，可以依据活检取组织术中切片可以观察出的形态与微结构特点，经组织学定性诊断结合临床和对症治疗来判定具体病变的情况。