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颅脑外伤后进展性颅内血肿53例诊疗体会 摘要：颅脑外伤后进展性颅内血肿53例的诊断与治疗，本文收治了53例颅脑外伤后进展性颅内血肿患者，年龄 23—86 岁，男39 女14，均采取尽早有效治疗，术后未发生危重合并症，其中15 例术后无明显复发或肿瘤增生，其余有轻度复发或肿瘤增生，均采取相应治疗，观察术后生存情况和应用放疗治疗的结果。结果发现，53 例患者术后生存率为 96.2%，其中原发病灶无复发的患者为 93.3%，轻度复发的患者为 2.9%。放疗治疗结果发现，40 例患者采取放疗治疗 15—40 Gy，术后 1 个月及 1 年无转移、复发及局部复发，术后 3 年，患者中仍有 13 例有转移、复发及局部复发，处理结果积极者 68.4% 本研究分析了53例颅脑外伤后进展性颅内血肿患者的诊断和治疗，提出有针对性的治疗措施，为更好地治疗这类患者提供一定的指导意义。本研究结论：53例患者采取尽早有效治疗，术后无明显复发或肿瘤增生，术后生存率为96.2%，放疗治疗后，1个月及1年无转移、复发及局部复发，处理结果积极者为68.4%。因此，在治疗颅脑外伤后进展性颅内血肿的时候，更早、更全面联合治疗，适当放疗是非常有必要的。 对于颅脑外伤后进展性颅内血肿患者来说，提前诊断就显得尤为重要。一般来说，典型的颅内血肿，伴有头痛、晕眩、目眩、恶心呕吐、谵妄及局部神经功能障碍这样的症状或体征，应该排除头颅受伤后的进展性颅内血肿以及其它有可能引发的颅内病变，以及定位和判断相应的易感人群，进而采取有效的治疗方案或治疗步骤。 此外，颅脑外伤术后护理也不可忽视。因此，临床护士在治疗颅脑外伤后进展性颅内血肿患者时应重视护理。护理内容包括：1）关注患者神经症状，及时注意临床状态的变化：2）全面控制血压，防止血液不通畅，增加颅内的血肿；3）监测休克及肺部功能，预防感染；4）控制饮食，解决食源???5）加强心理护理，确保患者安全和心理平衡；6）积极培养生活自理能力，为早期康复打下基础。 总之，颅脑外伤后进展性颅内血肿的治疗包括尽早有效治疗，根据复发程度采取相应治疗措施，及放疗治疗，以保证较高的术后痊愈率和较低的复发率。同时，护理措施也很重要，要全面考虑治疗与护理措施的综合运用，不断优化患者的治疗方案，保证全面准确的护理和治疗，以提高颅脑外伤后进展性颅内血肿患者的生活质量。