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- 2023-03-20 发布于广东
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第一页,共三十九页,2022年,8月28日 第一节 病情观察 观察病人是对病人病情进行周密的调查研究,以便 协助医生确诊,给予及时的治疗及制定合适的护理措施。 观察是连续的,因为病情变化是动态的、发展的,要求护士有扎实的医学知识与丰富的临床经验去观察病情。观察又是一项系统工程,从体征到症状,从躯体到心理都要观察。这样才能及时准确地给医生提供第一手资料,使病人尽早得到正确的诊断、治疗和护理,同时也有利于整体护理的实施和提高护理质量。 第二页,共三十九页,2022年,8月28日 一、意义及护理人员应具备的条件 通过观察,及时发现病人的病情变化,提供相应的治疗和护理措施,促进病人康复。 要求护士:具备广博的知识、严谨的工作作风、高度责任心、训练有素的观察力。 “五勤”:勤巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记录 第三页,共三十九页,2022年,8月28日 二、病情观察的方法 直接观察法 视诊 听诊 触诊 叩诊 嗅觉 询问 思考 间接观察法 第四页,共三十九页,2022年,8月28日 三、病情观察的内容1 一般情况的观察 1、发育与体形 成人发育正常的判断指标一般为: 胸围等于身高的一半,坐高等于下肢的长度, 两上肢展开的长度约等于身高。 2、饮食与营养 3、面容与表情 某些疾病发展到一定程度时,可出现特征性的面 容与表情。
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