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口腔粘接修复技术 成都大学附属医院口腔科 薛莉
一 复合树脂与牙体的粘接原理 1. 牙釉质的粘接 2. 牙本质的粘接二 粘接系统的发展三 常用粘接修复材料
牙釉质的粘接原理牙釉质理化成分:96-97%无机物(羟磷灰石),3%有机物和水组织学结构:釉柱
牙釉质-树脂粘接界面
牙本质的粘接机制牙本质理化成分:70%无机物(羟磷灰石),20%有机物(主要为胶原蛋白),10%水组织学结构:牙本质小管(成牙本质细胞突起与小管内组织液)细胞间质(管周牙本质、管间牙本质、球间牙本质等)
酸蚀后的牙本质胶原纤维网
酸蚀后的牙本质胶原纤维网
牙本质-树脂粘接界面
牙本质粘接流程
小结:酸蚀的作用去污增加表面积和表面粗糙度活化表层,增加表面自由能(固体表面自由能越高,越容易被液体润湿)
粘接系统的发展粘接系统主要成分步骤特点粘接强度第四代酸蚀剂、偶联剂、粘接剂3去除玷污层、全酸蚀湿粘接22-30MPa第五代酸蚀剂、偶联剂-粘接剂2去除玷污层、全酸蚀湿粘接15-30MPa第六代酸蚀剂-偶联剂、粘接剂2自酸蚀技术、溶解玷污层22-25MPa第七代酸蚀剂-偶联剂-粘接剂1自酸蚀技术、溶解玷污层18-20MPa
经典三步法粘接系统Prebond 偶联剂
第5代—第7代粘接系统
常用粘接系统Luxabond-total etch:Etching gelPrebondBond(A+B)
ContaxPrimerBond
3M Adper easy one
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