糖尿病诊疗病例分析讲义.pptx

糖尿病诊疗病例分析;;;病例2;入院随机血糖：17.0mmol/l HbA1c：12.3% INS 19.5 33.5 20.6 33.1 28.7 uU/L C-肽：0h：2.6ng/ml，1h：5.8ng/ml 2h：6.2ng/ml GC: 135.3pg/ml 121.5pg/ml 128.5pg/ml 生化全套：ALT:68U/L,AST:30U/L Cr：41umol/L 既往长久，来得时24u 餐时胰岛素14－14－14u; TG:9.04mmol/l，TC:3.87mmol/l HDL-C:0.59mmol/l，LDL-C:1.38mmol/l 腹部B超：脂肪肝超声变化 双侧颈动脉：未见明显异常 心超：高血压性心脏病变化，EF:0.62 眼底数字影像：动脉硬化眼底 双下肢感觉：中度风险 双下肢血流：正常; 患者入院后 空腹血糖9mmol/l，餐后2小时血糖12mmol/l 改：甘精胰岛素 24u qd 利拉鲁肽 1.2mg qd*2天，0.6mg qd维持 二甲双胍 1g bid 联合：倍他乐克缓释片95mg、替米沙坦80mg、 硝苯地平控释片 30mg控制血压 非诺贝特 200mg qd降脂