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- 2023-03-23 发布于四川
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妊娠期高血压疾病护理常规 概述、病因、病理 分类及临床表现 治疗、护理原则 疾病概述 妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病,其主要病理生理变化是全身小动脉痉挛,内皮损伤及局部缺血,发生率5%-12%。 该组疾病可由多因素致病,常存在各种母体基础病理状况,也受妊娠期环境因素影响,可严重影响母婴健康,是孕产妇和围产儿死亡率升高的主要原因。 病理 全身小动脉痉挛 周围小血管阻力增加 高血压 肾小动脉及毛细血管缺氧 肾小球通透性增加 肾小球滤过率下架 蛋白尿 水肿 分类 妊娠期高血压 子痫前期 子痫 慢性高血压并发子痫前期 慢性高血压合并妊娠。 临床表现 典型的患者表现为妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿。 轻者可无症状或轻度头晕,血压轻度升高,伴水肿或轻度蛋白尿; 重者头痛、眼花、恶心、 呕吐、持续性右上腹痛等,血压升高明显,蛋白尿增多,水肿明显,甚至昏迷、 抽搐。 妊娠期间病情缓急不同,可呈现进展性变化,并可迅速恶化。 治疗原则 基本治疗原则包括:休息、镇静、解痉、 有指征地降压、利尿、密切监测母胎情况, 适时终止妊娠。 护理原则 一、产前护理 二、分娩时护理 三、产褥期护理 四、并发症及护理 五、健康指导 一、产前护理 1、执行产科入院护理常规及产前护理常规。 2、活动与休息 提供安静环境,避免声光刺激,保证充足睡眠,左侧卧位,改善子宫胎盘的血液循环,
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