煤矿建设项目安全设施设计审查、变更审查申请、审查报告书、安全设施及条件竣工验收报告书.docx

1 煤矿建设项目安全设施设计审查申请表 项目名称 建设性质 项目法人 设计能力 名 称 地 址 联系电话 项目核准 (批准) 部门及文 号 设计单位 及资质 建设工期 总 概 算 主要安全条件阐述： 安全设施概算 项目建设单位负责人意见： 项目建设单位(签章)： 年 月 日 煤矿上级公司负责人意见： 煤矿上级公司(签章)： 年 月 日 附件 2 2 煤矿建设项目安全设施设计变更审查申请表 项目名称 建设性质 项目法人 原批准文号 设计单位 设计变更内容概述： 设计能力 名称 地址 联系电话 项目建设单位负责人意见： 项目建设单位(签章)： 年 月 日 煤