传染病结核病新.ppt

肺原发综合征 第三十页，共四十八页，2022年，8月28日 X - ray: 哑铃状 临床表现：症状轻微且短暂 第三十一页，共四十八页，2022年，8月28日 三.发展和结局： 1）愈合： 大多数痊愈（98%） 2）支气管淋巴结 结核病 3）恶化扩散： 第三十二页，共四十八页，2022年，8月28日 ①淋巴道播散： ②血道播散： 大量 急性全身粟粒性结核病 肺静脉 反复小量 慢性全身粟粒性结核病 小量 肺外器官结核病 大量 肺粟粒性结核病 体静脉 小量 肺尖病灶 （继发性肺结核的开端） ③支气管播散：少见 第三十三页，共四十八页，2022年，8月28日 原发性肺结核病播散 第三十四页，共四十八页，2022年，8月28日 A.急性全身性粟粒性结核病模式图 B.急性肺粟粒性结核 C.急性脾粟粒性结核 第三十五页，共四十八页，2022年，8月28日 全身粟粒性结核病： 第三十六页，共四十八页，2022年，8月28日 继发性肺结核 Secondary pulmonary tuberculosis 一.概念： 再次 成人 二.感染途径： 内源性 外源性 第三十七页，共四十八页，2022年，8月28日 三.病变特点： 原发性肺结核 继发性肺结核 结核杆菌感染 发病年龄 机体反应性 基本病变 病变部位 病变特点 肺门淋巴结 播散规律 病程 结局 第三十八页，共四十八页，2022年，8月28日 类型 病变 临床 结局 局灶型 肺结核 浸润型 肺结核 干酪样 肺 炎 四.病变类型：常始于肺尖部 第三十九页，共四十八页，2022年，8月28日 类型 病变 临床 结局 慢性纤维 空 洞 型 肺 结 核 结核球 结核性 胸膜炎 第四十页，共四十八页，2022年，8月28日 原发性肺结核 继发性肺结核 局灶性肺结核 结核球 浸润性肺结核 慢纤洞 干酪性肺炎 硬化性肺结核 第四十一页，共四十八页，2022年，8月28日 肺外器官结核病 第四十二页，共四十八页，2022年，8月28日 一.肠结核病： 原发型肠结核：原发综合症（肠原发性结核性溃疡、结核性淋巴管炎和肠系膜淋巴结结核） 继发性肠结核： 一）部位：回盲部最多 二）病变： 1. 溃疡型： 腰带状 2. 增生型： 第四十三页，共四十八页，2022年，8月28日 肠结核病（溃疡型） 第四十四页，共四十八页，2022年，8月28日 第一页，共四十八页，2022年，8月28日 ▲感染源→传播途径→易感人群→流行 ▲往往定位于一定的组织或器官 ▲目前我国疾病谱兼有发达国家和发展中国家疾病谱的双重特征 ▲梅毒、淋病、结核病等有上升趋势 传染病特点 第二页，共四十八页，2022年，8月28日 tuberculosis 结核病 (Tuberculosis,TB) 第三页，共四十八页，2022年，8月28日 概述 结核杆菌感染引起的 特殊性增生性炎为特征 的慢性传染病。 tuberculosis 第四页，共四十八页，2022年，8月28日 结核杆菌引起的免疫反应和变态反应 第五页，共四十八页，2022年，8月28日 一.病因: 结核杆菌 E 第六页，共四十八页，2022年，8月28日 E 第七页，共四十八页，2022年，8月28日 二.传染源及传播途径 传染源：结核病患者及带菌者 传播途径：主要呼吸道，少数 消化道，偶尔皮肤伤口感染 第八页，共四十八页，2022年，8月28日 三.发病机理: 1. 致病性