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- 2023-03-27 发布于四川
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;;;;;;;;美国:非计划性拔管的发生率在7 ~25% 。蓄意拔管,即病人自行计划将插管拔除,占非计划性拔管的多数 ,其发生率高达69 ~87 %。
台湾:UEX发生率高达22.5%,其中91.7%属于自行拔管,8.3%属于意外
法国:426例机械通气的患者进行2个月的观察,发现46例(10.8%)至少经历一次UEX;
重新置管额外增加患者痛苦,也使患者的治疗费用增加,延长住院天数,同时也增加了医护人员的工作量,增加医院感染的发生率、也给医疗纠纷留下隐患;;;;一、传统胶布固定法:用胶布将胃管固定于鼻翼和同侧面颊部
优点:简单、方便易行
缺点:由于患者活动、出汗和皮肤油脂分泌,易导致胶布松脱、胃管移位、脱出
二、非胶布固定法:
扁带系带固定法
棉线绳、胶管固定法
止血带、棉线绳法;三、改良固定法:使用加压胶带固定
清洁:用75%的酒精清洁鼻尖、双侧鼻翼及同侧脸颊,自然待干
使用长6~7cm,宽2~2.5cm的加压胶带,对折将一端剪成两半(人字形);用胶布固定鼻胃管于鼻翼
胶布两分支以相反方向缠绕近端围观,注意尾端反折,以便于之后去除胶布
用高举平台法固定鼻胃管于脸颊部
观察胶布固定处皮肤的情况,胶布每3天更换一次,松脱随时更换;;;;;;; (1)用两根胶布在导管上交叉固定在口唇周围。经口气管插管者由于口腔分泌物易流出,造成胶布松动,应密切观察并及时更换。应避免气管插
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