打流脑的重要性就好比被狗咬了.ppt

冻干A、C群脑膜炎球菌结合疫苗采用国内通用的A群和C群脑膜炎球菌作为疫苗生产菌株进行培养。 细菌灭活后进行多糖提取。 经过与蛋白载体结合、超滤、分子筛凝胶层析纯化。 A群结合多糖和C群结合多糖按比例配制后冻干成结合疫苗。 疫苗的制备： 第三十页，共七十五页，2022年，8月28日 1.规格 疫苗规格为每人份含A群结合多糖不少于10ug，C群结合多糖不少于10ug。 第三十一页，共七十五页，2022年，8月28日 2.用法与剂量 启开疫苗瓶后按瓶签标示量，加入所附疫苗注射 稀释液溶解，摇匀后立即使用。 将上臂外侧三角肌附着处消毒后，肌肉注射。 基础免疫为2岁以下儿童从6月龄开始，接种2针， 每针间隔不少于1月；2岁以上儿童接种1针。 加强免疫按各地的具体情况而定，通常为加强一 次，应于流脑流行季节前完成。 第三十二页，共七十五页，2022年，8月28日 疫苗稀释液在2-8℃或常温保存和运输，防止冻结。若在室温下储存，在使用前应先将稀释液冷却到2-8℃再使用，尤其是接种减毒活疫苗（例如麻疹疫苗）时。 第三十三页，共七十五页，2022年，8月28日 75%乙醇； 涂擦直径≥5CM； 待晒干后立即接种； 禁用含碘消毒剂。 第三十四页，共七十五页，2022年，8月28日 确定免疫起始月龄要考虑婴幼儿接种疫苗来自母传抗体的干扰、个体免疫系统发育状况、传染病暴露机会3个方面的因素。减 毒活疫苗在有母体被动抗体干扰的情况下会影响抗体形成。 第三十五页，共七十五页，2022年，8月28日 增加各剂次疫苗的时间间隔不降低疫苗的效果，减少各剂次疫苗的时间间隔可干扰抗体反应和降低保护作用。2剂次之间的长间隔比短间隔产生的免疫应答好，长于规定的接种间隔并不降低最终的抗体水平。因此，中断的免疫程序无需重新开始接种或增加接种的剂次。 第三十六页，共七十五页，2022年，8月28日 不同疫苗的同时接种：从理论上讲，多种灭活疫苗、灭活疫苗与减毒活疫苗、注射的减毒活疫苗与口服减毒活疫苗在同时接种时，一般不会产生免疫干扰或增加不良反应发生率，可以同时或任何时间在不同部位进行接种。2种不同注射的减毒活疫苗可同时在不同部位接种，如未同时接种，则应间隔4周以上再接种。 第三十七页，共七十五页，2022年，8月28日 3.安全性评价 　 接种一针冻干A、C群脑膜炎球菌结合疫苗后在72小时内总发热率为1.25%，其中中、强发热率为0.71% ;局部弱反应率为0.54％，没有出现中、强反应。 对照组总发热率为3.93%，其中中、强发热率为0.71%、1.79%；局部反应率为1.43%。 表明冻干A+C群脑膜炎球菌结合疫苗是安全的。 （闫绍宏2009年报告A+C多糖疫苗全身反应发生率2.64%,局部反应发生率1.32%） 第三十八页，共七十五页，2022年，8月28日 免疫效果评价—阳转率 项目 分 组 人数 阳转数 阳转率(%) P值 免后A群抗体阳转率 婴儿组 实验疫苗 105 102 97.14 0.000 Hib 50 7 14.00 儿童组 实验疫苗 212 206 97.17 1.000 A、C多糖 97 94 96.91 免后C群抗体阳转率 婴儿组 实验疫苗 105 102 97.14 0.000 Hib 50 8 16.00 儿童组 实验疫苗 212 207 97.64 1.000 A、C多糖 97 95 97.94 第三十九页，共七十五页，2022年，8月28日 免疫效果评价—GMT 项目 分 组 人数 免前GMT 免后GMT 增长倍数 免后A群GMT 婴儿组 实验疫苗 105 2.19 705.50 321.59 Hib 50 2.00 3.30 1.65 儿童组 实验疫苗 212 5.43 465.69 85.62 A、C多糖 97 5.40 233.29 43.20 免后C群GMT 婴儿组 实验疫苗 105 2.48 588.16 236.53 Hib 50 2.08 3.58 1.71 儿童组 实验疫苗 212 2.36 1000.92 423.65 A、C多糖 97 2.42 530.64 218.77 第四十页，共七十五页，2022年，8月28日 4.禁忌 有下列情况者，不得使用本疫苗 癫痫、抽风、脑部疾患及有过敏史者。 肾脏病、心脏病、活动