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工程质量事故报告表 年 月 日 工程名称 施工单位 事故部位 事故性质 预 计 损 失 材料费 人工费 其他费 总计金额 事故对工 程 影 响 情 况 事故经过 和原因分析 事故发生时间 报告时间 事故报告编号 报告人 注：表格内容请用碳素墨水填写。 工程质量事故处理方案报审单 工程名称： 编 号： 监理单位 年 月 日 时，在 见设计图纸 ，发生的 问题已于 月 日提出《工程质量问题（事故）报告单》。现提出处理方案，请予审查。 附件：1. 工程质量事故详细报告 2. 工程质量事故处理方案 施工单位 负责人 日 期 监理工程师审查意见: 设计单位审查意见: 总监理工程师 日 期 设计人 日 期 抄报 注：本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。 工程质量事故处理记录 年 月 日 工 程 名 称 施 工 单 位 事故报告编号 事故处理情况： 事故造成 损失金额 材料费 人工费 其他费 总计金额 事故造成 永久缺陷 情 况 事故责任 分 析 对事故责 任者的处理 填表人 工程质量问题（事故）报告单 工程名称： 编 号： 监理单位 年 月 日 时在 见设计图纸 ，发生工程质量问题（事故）。报告知下 1．经过情况及原因的初步分析： 2．性质： 3．造成损失及人员伤亡： 损失金额 伤 人 亡 人 4．补救措施及初步处理意见： 待进行现场调查后，再另作详细报告，并提出处理方案待审表。 施工单位 负 责 人 日 期 监理 签收 专业监理工程师 总监理工程师 日 期 抄报： 注：本表一式四份，由施工总承单位填写，监理签收建设、设计、施工、监理各一份，重大质量事故报质监站。