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提高慢性病综合防控的管理服务 提高慢性病综合防控的管理服务 提供面向全人群、覆盖生命全周期的慢性病预防、筛查、诊断、治疗、康复全程管理服务，开展健康咨询、风险评估和干预指导等个性化健康干预。以高血压、糖尿病等为突破口，加强慢性病综合防控，强化早期筛查和早期发现，推进早诊早治工作。提高基本公共卫生服务均等化水平，推进家庭医生签约服务。 农村在慢性病综合防控体系建设过程中遇到的问题 （一）对慢性病综合防控的认识不到位 由于文化素质水平低，信息相对闭塞，大多数农村家庭对于慢病的认识不到位。首先，患者及家属对于疾病的发病因素与作用机理认识不足，在发病时很少有及时就医的习惯;其次，在得病后就怨天尤人，缺