革兰氏阳性球菌.pptxVIP

细菌学各论 了解各种细菌的形态、培养特性、致病因子及微生物学诊断。李丹毒，白结核，芽孢球菌除淋膜，若问芽孢菌有何，炭肿气疽破三梭，这些细菌均阳性，其他细菌阴性多。第1页，共45页。 第一章 革兰氏阳性球菌球 菌阳性：葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌阴性：淋球菌、脑膜炎球菌第2页，共45页。 第一节 葡萄球菌属 Staphylococcus 广泛存在于自然界，多数是不致病的腐物寄生菌。 致病性葡萄球菌可引起化脓性炎症、败血症、食物中毒等。第3页，共45页。 分 类 （1）金黄色葡萄球菌(S. aureus)：多数致病 （2）表皮葡萄球菌(S. epidermidis)：偶可致病 （3）腐生葡萄球菌(S. saprophyticus)：不致病第4页，共45页。 金黄色葡萄球菌S. aureus 一、形态 球状，排列成葡萄串状，无芽孢和鞭毛，个别形成荚膜。第5页，共45页。 一般特征： 圆形，排列成葡萄串状，在脓汁或液体培养基中成双球或短链排列，用青霉素可诱导成L型，无芽孢，无鞭毛，某些菌形成荚膜或粘液层，G+需O2兼性厌氧，接触酶+，氧化酶－，不运动，营养要求不高，不在麦康凯上生长，致病株产生金黄色色素。第6页，共45页。 二、培养及生化特性普通培养基上生长良好：湿润，隆起的圆形菌落，直径1-2mm，有时达4-5mm。菌落颜色依菌株而异，初为灰白色，继而为金黄色，白色柠檬色。 第7页，共45页。 2. 血平板上生长更佳，菌落较大，明显β溶血，溶血菌株多为致病菌。 第8页，共45页。 3、普通肉汤：均匀沉浊，管底有絮状沉淀，培养2－3天后，产生菌环，管底形成多量粘稠沉淀。 第9页，共45页。 4. 高度耐盐5. 分解葡、乳、麦、蔗糖， 产酸不产气， 致病菌株能分解甘露醇。高盐培养基 糖发酵试验第10页，共45页。 三、抗原性1. 多糖抗原：磷壁酸中的核糖醇残基是一种半抗原，具有型特异性。据多糖抗原将葡萄球菌分3个型： A型多糖抗原：来自致病菌。（金葡萄球菌）[磷壁酸中的核糖醇残基]B型多糖抗原：来自非致病菌。（表皮葡萄球菌）[甘油残基] C型多糖抗原：致病菌非致病菌同有。 第11页，共45页。 2. 蛋白质抗原：细胞壁的一种表面蛋白人源菌株含SPA（Staphylococcus protein A), 能与许多动物血清中的IgG分子的Fc段非特异性结合，结合后的IgG仍能与相应抗原进行特异反应。这一现象已广泛用于免疫学及诊断技术。 。 第12页，共45页。 四、抵抗力抵抗力较强，能在干燥脓汁或血液中存活数月，80℃ 30min可杀死，煮沸迅速死亡，对多种抗生素产生耐药性。 第13页，共45页。 五、致病性和毒力因子侵袭性疾病：主要引起化脓性炎症。通过各种途径 侵入机体，导致皮肤或器官的多种感染，甚至败血症。 毒素性疾病：由葡萄球菌产生的外毒素引起。 毒力因子主要包括酶和毒素，可引起两类疾病：第14页，共45页。 第15页，共45页。 1.溶血素4种α毒素(Alphatoxin) 损伤细胞膜的毒素，对多种哺乳动物红细胞有溶 血作用，对白细胞、血小板、肝细胞、成纤维细胞、血管平滑肌细胞等均有损伤作用。第16页，共45页。 β毒素：引起绵羊、牛红C溶解，兔、鸡、马红C不溶解，与乳腺炎有关，具有热冷溶血现象（37℃溶血，移至4℃时溶血）。动物分离株多产生β毒素。γ毒素：引起多种动物红C溶解。δ型：培养时CO2浓度增加时出现溶血现象，引起各种动物红C溶解。第17页，共45页。 2.肠毒素(enterotoxin) 按抗原性不同，分为A、B、C1、C2、C3、D和E 7个血清型，均可引起急性胃肠炎即呕吐为主要症状的食物中毒。第18页，共45页。 3. 凝固酶 能使含有抗凝剂的人或兔血浆发生凝集的酶类物质。 （1）游离凝固酶:使液态纤维蛋白原变成固态纤维蛋白。 （2）结合凝固酶:使纤维蛋白原与菌体交联而致细菌凝聚。 作用：有助于致病菌株抵抗吞噬细胞和杀菌物质。凝固酶试验+-第19页，共45页。 4.耐热核酸酶 、纤维蛋白溶酶、透明质酸酶等 利于细菌扩散。耐热核酸酶试验-+第20页，共45页。 六、微生物学诊断标本的采集 化脓性病灶采取脓汁、渗出液；败血症采取血液；脑膜炎采取脑脊液；食物中毒则分别采集剩余的食物、呕吐物和粪便。直接涂片检查分离培养 普通平板培养、血液琼脂平板、高盐培养基。第21页，共45页。 生化实验葡萄糖+，麦+，乳+，蔗+，甘露醇+，靛基质－，接触酶+，硝酸盐还原