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急性胰腺炎诊疗指南
【诊断要点】
（一）病史采集
1．诱因：饮酒、暴饮暴食、胆道疾病、ERCP 术后、某些
药物、手术创伤等。
2．中上腹痛、性质、程度、左上腹及左腰背放射、加重或
缓解因素及发展过程，呕吐及腹胀情况。
3．并发症：消化道出血、败血症、多器官功能衰竭等症状。
4．全身表现：发热、黄疸、呼吸困难及休克等。
（二）体格检查上腹部多有压痛，出血坏死型可出现急
性腹膜炎体征和腹水征。伴麻痹性肠梗阻时腹胀明显，肠鸣
音减弱或消失，少数患者可有Grey-Turner征（季肋及腹部
蓝棕色血瘀）或Gullen征（脐周蓝色血瘀）。胆
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