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副高卫生职称《呼吸内科学》（题库）模拟试卷五 [单选题]1.下列哪项不是传染性非典型肺炎的早期特征（江南博哥） A.灰色肝变期 B.肺水肿 C.灶性肺水肿 D.透明膜形成 E.纤维素渗出 参考答案：A [单选题]2.男，30岁，哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入必可酮无效来急诊。查体：神志清楚，口唇紫绀，双肺满布哮鸣音，紧急处理方法是 A.静脉推注氨茶碱并监测血药浓度 B.静脉注射地塞米松和β受体激动剂 C.吸氧、静脉注射氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇（舒喘灵）溶液 D.静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂 E.大量补液、气管插管和机械通气 参考答案：C [单选题]3.肺炎支原体的致病性与下列哪些因素有关 A.病原体破坏上皮细胞 B.患者对病原体或其代谢产物的过敏有关 C.荚膜中的多糖结构 D.毒素与酶 E.致病菌毒性大小 参考答案：B [单选题]4.控制哮喘气道高反应性最有效的药物是 A.抗生素 B.β受体激动剂 C.胆碱能受体拮抗剂 D.糖皮质激素 E.H受体阻滞剂 参考答案：D [单选题]5.葡萄球菌肺炎，胸部X线显示肺段或肺叶实变可形成空洞或液气囊腔，另一特征为 A.支气管充气征 B.X线阴影的易变性 C.大片阴影 D.肺纹理增粗 E.肺叶稍模糊 参考答案：B [单选题]6.男性，16岁，学生。干咳3d，伴发热37．8℃来门诊。X线示右下肺淡薄云絮状影。冷凝集试验1：64阳性。拟诊肺炎支原体肺炎，下列处理哪一项是不对的 A.不应用抗生素，因为支原体不是细菌 B.四环素 C.氯霉素 D.红霉素 E.罗红霉素 参考答案：A [单选题]7.肺炎链球菌肺炎，若未及时使用抗生素，发生肺外感染的机率是多大 A.10％ B.5％ C.15％～20％ D.40％～50％ E.30％～50％ 参考答案：C [单选题]8.女性，30岁，农民。2周前于田间劳动时右小腿皮肤划破。1周前起畏寒、高热，3d来咳嗽、气急，伴右侧胸痛就诊。影像学检查右侧肺炎伴液（脓）气胸。推测其最可能的病原体是 A.化脓性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.厌氧菌 D.铜绿假单胞菌 E.军团杆菌 参考答案：B [单选题]9.男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，Fi0，60％，其Pa02仍低于8 kPa（60 mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该 A.逐步增加压力，以不超过+1．47 kPa（+15cmHO）而PaO达到8 kPa为宜 B.逐步增加压力，以不超过+1．96 kPa（+20cmHO）而PaO达到8 kPa为宜 C.逐步增加压力，以不超过+0．98 kPa（+10cmHO）而．PaO达到8 kPa． D.使FiO降至60％以下，PaO提高至8 kPa以上，压力可以不限制 E.休克患者禁忌机械通气和应用PEEP 参考答案：A [单选题]10.抗菌药物标准疗程通常为 A.5天 B.10天 C.14天 D.21天 E.7天 参考答案：C [单选题]11.男性，68岁，两天前出现咽干、咽痛，偶有咳嗽，未经治疗，突然出现高热、寒战、肌肉酸痛，体温40℃，肺部轻度叩浊，呼吸音减低，血细胞计数16乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％，X线检查肺叶稍模糊。最有可能诊断是 A.真菌性肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.肺炎链球肺炎 D.病毒性肺炎 E.葡萄球菌肺炎 参考答案：C [单选题]12.典型肺炎球菌肺炎的临床特征是 A.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰 B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难 C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音 D.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难 E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音 参考答案：A [单选题]13.多糖荚膜对组织的侵袭作用源于哪种病原体 A.肺炎链球菌 B.肺炎支原体 C.冠状病毒 D.葡萄球菌 E.肺炎衣原体 参考答案：A [单选题]14.55岁男性患者，每年吸烟40包，X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95％，未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示：肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40％，用支气管扩张剂不能改善，现进行下列哪一项处理最合适 A.建议右肺叶切除术 B.建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术，以恢复右下叶的通气功能 C.目前不进行治疗，如出现转移灶，对转移灶进行放射治疗 D.建议放射治疗 E.开始进行一个活动训练方案，在8～10周内重复进行肺功能检查 参考答案：A [单选题]15.机体免疫功能正常时，肺炎链球菌寄居在人体哪些部位 A.口腔及咽部 B.血液 C.淋巴液 D.支气管 E.肺部 参考答案：A [单选题]16.肺源性心脏病患者处于急性加重期。因呼吸微弱，应