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- 2023-04-25 发布于广西
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呼吸机相关肺炎预防与控制措施
1.对存在VAP高危因素的患者,建议使用生理盐水漱口或口腔冲洗,每2~6h一次。
2.如无禁忌证,应将床头抬高约30°。
3.严格掌握气管插管或切开适应证,使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气;
4.如要插管,尽量使用经口的气管插管;
5.有建议保持气管插管气囊压力在20cmH2O以上;
6.吸痰时应严格遵循无菌操作原则,吸痰前、后,医务人员应做手卫生;
7.呼吸机螺纹管和湿化器应每周更换1~2次,有明显分泌物污染时应及时更换;螺纹管冷凝水应及时倾倒,不可使冷凝水流向患者气道;湿化器添加水应使用无菌用水,每天更换;
8.停用镇静剂,评估是否撤机和拔管,减少插管天数。
9.应对医务人员包括护工,定期进行有关预防措施的教育培训。
呼吸机相关肺炎预防与控制措施[篇2]
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指病人经气管切开或气管插管使用呼吸机支持或控制呼吸≥24小时后发生的感染性肺炎,包括撤停呼吸机和拔除人工气道导管后48小时内发生的肺炎,是医院获得性肺炎(HAP)的一个类型。
1、如无禁忌证,应将床头抬高30~45°,使病人处于半卧位,以减少胃内容物的返流和误吸。
2、对存在医院获得性肺炎高危因素的患者(如免疫力低下、长期卧床等),应保持口腔清洁卫生,给予口腔护理,建议洗必泰漱口或口腔冲洗,每2~8小时1次,减少口腔细菌定植。
3、鼓励手术后患者(尤其胸部和上
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