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国家开发银行股份有限公司生源地信用助学贷款申请表 省/市 （市） 县/区 学生 姓名 身份证号 建档立卡 口是 □否 高中预申请 口已申请 口未申请 入学前户籍 省/市 （市） 县/区 乡/镇 毕业中学 联系电话 QQ号 共同借款人 姓名 与学生关系 身份证号 联系电话 居住地址 省/市 （市） 县/区 乡/镇 （邮编： ） 就学信息 高校名称 学历 口研究生 □大学本科 □大学专科 入学年份 （4位年份） 学制 年制 申贷信息 是否首次贷款 口是 □否 本次申贷学年 至 学年 本次申贷金额 元 本次申贷期限 年 申贷原因 口因病致困口因灾致困口劳动力少，无稳定收入 口其它（填写） 签字 申请人签字确认：. 本人保证上述信息属实。 学生签字： 年 月 日 资格审查情况 资格审查单位 审查意见： （加盖公章） 年 月 日 联系人： 联系电话：