2022-2023年浙江省舟山市全科医学（中级）专业知识重点汇总（含答案）.docxVIP

2022-2023年浙江省舟山市全科医学（中级）专业知识重点汇总（含答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(20题) 1.患者，男，32岁。间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年，今突然站立时发生眩晕。查体：胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音，心率112次/分，律齐。下列处理哪项是错误的 A.心得安10mg，tid?B.地高辛 0.25mg，qd?C.地尔硫革30mg，tid?D.辅酶Q10、维生素等改善心肌代谢药物?E.避免剧烈运动、持重或屏气?2.患者，男性，59岁，3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义A.胸腔积液常规 B.胸腔积液及血清癌胚抗原 C.胸腔积液LDH D.胸腔积液脱落细胞 E.胸腔积液结核菌?3.心肌梗死最多见的并发症是A.室壁瘤 B.心肌梗死后综合征 C.乳头肌功能失调或断裂 D.栓塞 E.心脏破裂?4.急性肾衰竭的处理要点不恰当的是A.详细查找可引起急性肾衰的原因，纠正血容量不足?B.维持机体水、电解质平衡?C.对所有患者均可使用呋塞米等强利尿剂?D.尽可能终止使用肾毒药物?E.病情需要者及早转有关医疗单位专科处理?5.引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是A.支气簪哮喘 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿 D.肺结核 E.慢性弥漫性肺间质纤维化?6.咳铁锈色痰应考虑A.肺炎球菌肺炎 B.支气管扩张 C.肺结核 D.肺脓肿 E.尘肺?7.下列哪一项不符合医院获得性肺炎(HAP)发生的地点A.护理院 B.老人院 C.康复院 D.医院内 E.社区?8.原发性肝癌硬化型A.有或无肝硬化表现，有持续性发热及谷丙转氨酶增高?B.迅速肿大的压痛性肿块，突然出现腹膜刺激征?C.无肝硬化的表现，肝功能试验基本正常?D.颈静脉充盈，肝大，肝颈静脉回流征阳性?E.有肝硬化表现，肝功能改变符合肝硬化?9.咯血患者下列哪项处理不合适A.患侧卧位 B.鼓励患者咳出滞留于呼吸道的陈血 C.剧烈咳嗽者予哌替啶镇咳镇静 D.静脉滴注垂体后叶素 E.肌注维生素Kl?10.中心型肺癌的X线胸片常见A.肺内孤立结节影 B.肺门肿块影 C.胸膜增厚 D.肿块贴近胸膜 E.肺段不张影?11.肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高热能 B.高碳水化合物 C.高蛋白质 D.高维生素 E.不能进食可鼻饲或静滴葡萄糖?12.磺脲类药物的主要副作用是A.胃肠道反应 B.低血糖反应 C.肝功能损害 D.肾功能损害 E.粒细胞减少?13.关于原发性肝癌发病的可能因素，哪项不是A.乙型病毒肝炎 B.淤血性肝硬化 C.酒精 D.黄曲霉素 E.华支睾吸虫感染?14.中毒型细菌性痢疾的发病原理可能是A.细菌侵入量多?B.细菌毒力强?C.细菌侵入数量多且毒力强?D.特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应?E.特异性体质对细菌的强烈过敏反应?15.不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂，主要因为A.一旦停服，甲亢症状重现，甚至更严重?B.碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著?C.碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率?D.碘剂效果不如普萘洛尔?E.病人经常不能耐受碘剂治疗?16.强直性脊柱炎主要的X线表现为A.骶髂关节骨质增生，骨性强直?B.向上蔓延至椎体，可形成竹节状?C.向下波及髋关节间隙变窄后强直?D.椎旁软组织主要是韧带钙化?E.常有椎间隙狭窄?17.心肺复苏的治疗药物中，多巴酚丁胺的适应证为(　)A.严重心力衰竭患者 B.低血压患者 C.严重酸中毒患者 D.快速型室性心律失常? 18.女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年。发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点该病例的诊断为 A.A.风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎?B.败血症?C.二尖瓣脱垂?D.系统性红斑狼疮?E.风湿性心脏病，风湿活跃期 19.诊断震颤麻痹最重要的依据是A.确切的病史及体征 B.脑脊液检查 C.头部CT D.头部MRI E.脑电地形图?20.慢性阻塞性肺病A.心性混合性发绀 B.肺性发绀 C.周围性发绀 D.混合性发绀 E.缺血性周围性发绀? 二、专业知识(5题) 21.男，61岁，高血压病史8年，冠心病史4年，近1周来胸骨后疼痛程度加重，次数增频，持续时间延长来门诊。测血压24．4／15．9kPa(184／120mmHg)，ECG示以R波为主的导联T波低平或倒置，心肌酶谱正