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2021年陕西省商洛市全科医学（中级）专业知识 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(20题) 1.男性，60岁，长期吸烟史，3个月来间断上腹不适，与进食关系不密切，现转为胀痛，血CA19～9 262U/ml首先考虑下列哪种疾病可能性大 A.A.胃癌 B.慢性胰腺炎 C.胰腺癌 D.消化性溃疡 E.原发性肝癌 2.对Crohn病最有诊断意义的病理改变是A.肠腺隐窝脓肿 B.炎性息肉 C.肠瘘形成 D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿 E.肠系膜淋巴结肿大?3.如果患者的GFR25ml／min，应该使用下列何种利尿剂A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.氨苯蝶啶 D.螺内酯 E.以上都是?4.下列哪项对诊断消化性溃疡意义最大A.钡餐透视局部有压痛，激惹，变形 B.钡餐透视见龛影 C.胃液分析为高胃酸 D.多年周期性腹痛 E.上腹部压痛?5.患者，女性，38岁。患小细胞低分化肺癌已做了3个疗程的化疗和放疗，其丈夫极为关心其预后问题。下列哪项不是帮助判断预后的主要因素A.TNM分期 B.免疫功能 C.身体基础状态 D.肺癌的组织病理学类型 E.其丈夫是否戒烟?6.颈椎间盘突出症(脊髓型)A.脊柱侧凸?B.棘突和棘突旁压痛?C.直腿抬高试验及加强试验阳性?D.跟腱反射弱?E.踝震挛及BABINSKI征阳性 下列疾病出现的最有意义的体征?7.下列哪一项不是治疗肝硬化腹水治疗必须遵循的原则A.腹水患者必须限制钠、水的摄入?B.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用?C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾?D.腹水减退后，仍需限制钠的摄入?E.快速利尿消退腹水可促使病情缓解?8.高血压合并双肾动脉狭窄应慎用A.双氢克尿噻 B.美托洛尔 C.洛汀新 D.氨氯地平 E.哌唑嗪?9.上消化道出血首选的治疗手段为( )A.药物治疗 B.手术治疗 C.胃镜治疗 D.液体复苏? 10.稽留热常见于下列哪种疾病 A.A.风湿热 B.疟疾 C.斑疹伤寒 D.布鲁菌病 E.渗出性胸膜炎 11.患者，男性，59岁，3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义A.胸腔积液常规 B.胸腔积液及血清癌胚抗原 C.胸腔积液LDH D.胸腔积液脱落细胞 E.胸腔积液结核菌?12.使用硝普钠降压时，其使用极量为(　)A.每分钟8μg/kg B.每分钟10μg/kg C.每分钟12μg/kg D.每分钟14μg/kg? 13.男性，50岁，患慢性支气管炎多年，近2年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，1天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是 A.A.肺气肿 B.自发性气胸 C.肺栓塞 D.肺大疱 E.慢性支气管炎合并急性感染  14.继发性休克多发生在流行性出血热的哪一病期 A.A.发热期 B.低血压休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期 15.“颞叶发作”又称为A.单纯部分性发作 B.复杂部分性发作 C.肌阵挛发作 D.失神发作 E.强直发作? 16.男，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不利。查体：血压150/ 95mmHg，左眼睑下垂，左眼外展位，左眼向上、下、内活动均受限，右侧偏瘫，治疗2日无明显好转该患者最可能的诊断是 A.A.脑出血(内囊) B.蛛网膜下腔出血 C.脑栓塞 D.椎基底动脉系统血栓形成 E.颈内动脉系统血栓形成 17.慢性贫血患者对缺氧耐受增强是由于A.血流速度加快 B.呼吸频率加快 C.组织需氧量减少 D.Hb在组织中02释放量增多 E.Hb的携02能力增强?18.有关2型糖尿病，下列哪项概念是错误的A.存在胰岛素受体缺陷?B.存在靶细胞膜上葡萄糖运转体的缺陷?C.存在胰岛素抵抗?D.存在脂代谢紊乱?E.胰岛素水平很低，谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)多为阳性?19.直肠指检扪到质软可推动的圆形肿块，指套上染有新鲜血迹A.内痔 B.肛瘘 C.直肠脱垂 D.直肠息肉 E.直肠癌?20.不良反应会出现口干、口中金属味的药物是( )。A.甲硝唑 B.肠虫清 C.吡喹酮 D.氯硝柳胺? 二、专业知识(5题) 21.一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 心力衰竭诱发因素中一般最常见的为 A.有效循环血容量增加 B.心律失常 C.过度劳累或情绪激动 D.严重贫血或大出血 E.感染?22.成年男性从高