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交通事故简易处理程序及保 二零零九年七月二十七日 运输部刘德红 险理赔知识培训 第一页，共三十一页。 一、什么是交通事故？ 二、交通事故报警处理 三、 车辆保险的种类 四、典型案 例 分 析 五、保险理 赔 要 点 第二页，共三十一页。 什么是交通事故 ■“交通事故”的定义是，车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。也就是说，只要是在道路上和车辆有关的造成损害后果的事件都是交通事故，但利用交通工具作案或者因当事人主观故意造成的事故不属于交通事故，例如：利用交通工具杀人或者“碰瓷”案件都不属于交通事故，应当属于刑事案件或者其他治安案件。 第三页，共三十一页。 交通事故报警处理 ■车辆在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当 立即停车，保护现场。也就是说，司机发生交通事 故，不论损失大小，首先必须要停车，保护现场。 然后根据损失的大小确定下一步应当怎么做？对造 成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人 员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通 管理部门。(拨打报警电话122，急救电话120、保护 现场） 第四页，共三十一页。 交通事故报警处理 1.单方事故的处理 发生交通事故如果无第三者受损，且损失在3000元人民币以内无需交警开具责任认定书，可与24小时内直接报保险公司，由定损员到现场进行定损，根据其定损金额到任意专业修理厂进行修复，十日内将所需资料交保险公司理赔中心索赔。（注：各保险公司有全国统一固定报警电话，平安公司：95512；大地保险：95590；人保财险：95518） 第五页，共三十一页。 交通事故报警处理 2.双方事故的处理 发生交通事故后，事故损失较小，无重大人员伤亡，双方可自行协商解决即私了。否则首先报交警开具交通事故责任认定书（分全责、主责、同责、次责）同时报保险公司调定损员到现场进行定损，双方协商到任意专业修理厂修复后索赔。 第六页，共三十一页。 交通事故报警处理 3.与非机动车、行人发生交通事故的处理 当与非机动车、行人发生交通事故时，交警会本着以人为本的方针，多半会定机动车方负主责以上责任，这时必须先抢救伤员，垫付一定的医疗费用后根据交通交警开具的责任认定书到保险公司进行索赔。 第七页，共三十一页。 车辆保险的种类 一、机动车交通事故责任强制保险 二、机动车辆商业保险 基本险和附加险 1、基本险 ◆ 商业第三者责任保险 ◆ 车辆损失险 ◆ 全车盗抢险 ◆ 车上人员责任险 第八页，共三十一页。 车辆保险的种类 2、附加险 玻璃单独破碎险、车身划痕险损失险、自燃损失险、车上货物责任险、新增设备损失险、车辆停驶损失险、代步车费用险、车载货物掉落责任险、交通事故精神损害赔偿险、附加油污污染责任险、全车盗抢附加高尔夫球具盗窃险 第九页，共三十一页。 事故类型 A、单方事故（无人伤，无物损） B、单方事故（有人伤或有物损） C、双方事故（无人伤，无物损） D、双方事故（有人伤或有物损） E、三者逃逸事故 F、火烧车事故（自燃的、有外界火源的、不明原因的） G、盗抢事故 H、玻璃单独破碎事故 I、划痕险事故 J、其它类型 第十页，共三十一页。 索赔材料要求 ★ 必备材料： 1、驾驶证（正、副本）原件、复印件 2、行驶证（正、副本）原件、复印件 3、索赔申请书 被保险人为单位的需加盖公章，为个人的需报案人或 被保险人本人签字 4、赔款通知书 被保险人为单位的需加盖财务章，为个人的需被保险人本人签字并提供身份证原件 5、票据 修车发票，人伤住院票据，三者财产损失票据、拖车 费票据等 第十一页，共三十一页。 索赔材料要求 ★ 附加材料： A 公安、交警事故证明 B 交通事故责任认定书 C 交通事故损害赔偿调解书 D 公安部门盗抢证明、火灾鉴定报告 第十二页，共三十一页。 案例分析 第十三页，共三十一页。 案例一 出险时间:2009-02-03 08:10:00 报案时间:2009-02-03 08:19:28 出险经过:躲车侧翻。 出险地点:江夏 事故类型:单方无人伤 第十四页，共三十一页。 现场查勘 第十五页，共三十一页。 现场救援 第十六页，共三十一页。 现场定损 第十七页，共三十一页。 提交材料 1、驾驶证（正、副本）复印件 2、行驶证（正、副本）复印件 3、索赔申请书：需加盖单位公章， 4、赔款通知书 5、转帐授权书：需加盖单位财务章及公章， 6、票据：修车发票 现场要核实是否超载，驾驶员是否