上海市家庭教育指导名师工作室申报表.docVIP

PAGE 1 — PAGE 1 — 上海市家庭教育指导名师工作室 申 报 表 申报人姓名 所在单位 填报日期 联系电话 上 海 市 教 育 委 员 会 2023年 月 日 填表说明： 1.请用A4纸打印本表后用黑色水笔填写，或直接电脑输入后用A4纸打印，由所在单位及上级主管部门审核盖章。请同时提供以下证明材料： （1）2015年以来出版或发表的代表性著作版权页或论文首页复印件； （2）2015年以来获奖证书、课题立项书复印件； （3）职称证明复印件； （4）带教青年骨干教师的相关证明复印件。 2.申报表一式5份，相关证明材料1份，由申报人所在单位盖章后，报送上级主管单位审核。材料纸质稿请于2023年4月28日前报送至市学生德育发展中心。 联系人：孙红，联系电话：021地址：徐汇区茶陵北路21号1号101D，邮编：200032申报表及相关证明材料电子稿请打包发送至市学生德育发展中心普教邮箱： xsdyfzzx@126.com。  姓 名