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2021-2022年甘肃省兰州市全科医学（中级）专业实践技能真题一卷(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(35题) 1.进一步检查方法首选 A.A.手术探查 B.结肠镜检查 C.大便找结核菌及阿米巴原虫 D.PPD试验 E.B超 2. 来自左肾动脉的是A.右卵巢动脉 B.子宫动脉 C.髂内动脉 D.左卵巢动脉 E.髂总动脉? 3.男，38岁，有腰酸、乏力、下肢水肿18余年，查血压180/110mmHg，颜面、双下肢水肿 (+)，肾区叩击痛(+)，尿蛋白(++)，红细胞 6～12/HP，白细胞0～1/HP，尿糖(-)，血 BUN 8.6mmol/L，血肌酐184μmol/L，血红蛋白10.4g/L最可能的诊断是 A.A.慢性肾小球肾炎 B.急性肾功能衰竭 C.急性肾盂肾炎 D.急性膀胱炎 E.肾病综合征 4.女性，21岁，医学院学生，近1周来睡眠不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力，继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗、跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明显异常。既往中学二年级时类似发作一次。其可能的诊断A.脑缺氧发作 B.血管神经性晕厥 C.特发性直立性低血压 D.一过性脑缺血发作 E.脑血管畸形?5. 胸腔积液发病机制中，下列哪项描述是错误的A.胸膜毛细血管通透性增加?B.胸膜毛细血管内静水压降低?C.血浆胶体渗透压降低?D.壁层胸膜淋巴回流受阻?E.损伤性胸腔积液(外伤或疾病)?6. 宫腔内人工授精的禁忌证包括A.免疫因素 B.不明原因性不孕 C.严重的宫颈糜烂物理治疗后 D.子宫内膜异位症 E.以上都不是?7.女性，45岁，气短，水肿，发现“室性期前收缩”半年，心尖区2／6级收缩期吹风样杂音及舒张期奔马律，胸透见全心增大，搏动明显减弱，最可能的诊断是A.冠心病 B.肥厚型梗阻性心肌病 C.风心病，二尖瓣关闭不全 D.扩张型心肌病 E.渗出性心包炎? 8.男，56岁，糖尿病史10年，5天前背部胀痛，4天前局部肿硬。2天前，肿硬加重，并有多个脓点，发热，T38.5℃。此病人应诊断为 A.A.疖病 B.急性蜂窝织炎 C.痈 D.背部脓肿 E.丹毒 9. 患者男性，46岁，丙硫氧嘧啶治疗1年后甲状腺较前缩小。T3抑制试验：对比2次试验结果摄131I率被抑制率3h 50%，TT3、TT4正常。对此病人应作哪项处理A.停用丙硫氧嘧啶 B.改用手术治疗 C.改用放射性碘 D.继续丙硫氧嘧啶维持剂量 E.加用复方碘?10. 人工授精的适应证包括A.女方有严重的生殖道畸形 B.女方无排卵 C.严重的宫颈糜烂 D.丈夫尿道下裂 E.以上都不是?11. 女性患者，36岁，以“手指、脚趾皮肤遇冷变白、发绀、疼痛1年”为主诉来诊。诊断时哪种疾病一般不需鉴别A.系统性硬化症 B.系统性红斑狼疮 C.痛风 D.皮肌炎 E.结节性多动脉炎?12.股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死，最主要的原因是（）A.来自圆韧带内小凹动脉供血中断?B.来自干骺端的滋养动脉供血中断?C.来自旋股内侧动脉供血中断?D.来自旋股外侧动脉供血中断?E.来自旋髂浅动脉供血中断? 13.结肠癌便秘 A.A.甲基纤维素口服 B.石蜡油口服 C.肥皂水灌肠 D.外科手术 E.半乳糖口服 14.患者，女，20岁。2周前感冒发热、腰痛，尿中多泡沫，血压l50／110mmHg，肾区叩痛，下肢水肿++，尿常规化验：蛋白+++，RBC l0～15／HP，WBCl～2／HP。应考虑的诊断是A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性肾衰竭 D.肾病综合征 E.急性肾小球肾炎?15.全关节结核是指（）A.关节内积液增多，且混浊 B.X线照片骨端有空洞形成 C.有瘘管形成 D.关节骨端，滑膜及关节软骨均受累 E.滑膜广泛结核病灶?16.一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见，耻骨联合处已塌陷，骨折分类应属A.闭合性骨折 B.开放性骨折 C.裂缝骨折 D.压缩性骨折 E.骨骺分离? 17.胰头癌 A.A.黄疸伴腹痛、高热 B.黄疸伴贫血 C.黄疸伴肝区持续性疼痛 D.轻度黄疸伴腹水 E.黄疸伴胆囊肿大 18.5岁小孩，右肘伸直位手掌着地跌倒就诊，检查右肘肿胀明显，活动障碍，畸形，肘后三角正常，给患者手法复位满意，行石膏屈肘位外固定后，出现手部剧痛皮肤苍白，发凉，发麻症状。最可能出现的并发症为（）A.肱动脉损伤 B.肘内翻畸形 C.骨化性肌炎 D.骨筋膜室综合征 E.神经损伤?19. 对于肝硬化引起的顽固性腹水，最有效的治疗方法是( )A.腹腔