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传出神经系统概述 第一页，共二十二页，2022年，8月28日 传出神经系统药理 概述 肾上腺素受体阻断剂 肾上腺素受体激动剂 胆碱受体激动剂 胆碱受体阻断剂 第二页，共二十二页，2022年，8月28日 本堂提纲 背景知识 传出神经系统的递质 传出神经系统的受体及功能 传出神经系统的药物分类 第三页，共二十二页，2022年，8月28日 本堂目标 经过本次学习后，能够介绍传出神经系统受体及其功能 明确传出神经系统的药物分类依据 第四页，共二十二页，2022年，8月28日 概论－背景知识 传出神经系统包括： 自主（植物）神经系统： 交感神经 副交感神经 运动神经 第五页，共二十二页，2022年，8月28日 传出神经系统递质 递质（Transmitter） 神经冲动到达末梢时,从末梢释放的一种 化学物质 称为递质，传递神经冲动和信号,与受体结合产生效应。 去甲肾上腺素 Non-adrenaline, NA 乙酰胆碱 Acetylcholine, Ach 第六页，共二十二页，2022年，8月28日 传出神经系统按递质的分类 胆碱能神经： -----能够释放Ach的神经 去甲肾上腺素能神经： -----能够释放NA的神经 第七页，共二十二页，2022年，8月28日 传出神经系统受体（Receptor） 乙酰胆碱受体—可与Ach结合的受体 毒蕈碱型胆碱受体 —— M受体 ——M1、M2、M3、M4、M5亚型 烟碱型胆碱受体 —— N受体 —— N1（NN） 、N2（NM）亚型 肾上腺素受体—可与NA、Adr结合的受体 α 受体——α1、α2亚型 β 受体——β1、β2、β3亚型 第八页，共二十二页，2022年，8月28日 传出神经系统生理功能 第九页，共二十二页，2022年，8月28日 传出神经系统药物的基本作用 1、直接作用于受体 a.激动、 b. 拮抗 2、影响递质 a.影响递质释放 b.影响递质的转运及贮存 c.影响递质的转化 第十页，共二十二页，2022年，8月28日 按照对受体的作用分为 胆碱受体激动剂 (agonist) 胆碱受体拮抗药(antagonist） 肾上腺素受体激动剂 肾上腺素受体拮抗药(antagonist） 1、直接作用于受体的药物 第十一页，共二十二页，2022年，8月28日 递质的合成 神经末梢的细微分支上有串珠状连续的膨胀部分：膨体(varicosity)，每一个内约有1000 个囊泡 囊泡内可合成递质,贮存递质。 递质相关的背景知识 2、影响递质的药物 第十二页，共二十二页，2022年，8月28日 有结合递质的受体 宽15~1000nm内有递质及灭活酶 递质合成、贮存、释放 第十三页，共二十二页，2022年，8月28日 (一）、NA的生物合成、贮存、释放和消失过程 1.NA的合成 囊泡 胞浆 酪氨酸 多巴胺-?羟化酶 脱羧酶 多巴 多巴胺 酪氨酸羟化酶 NA Adr 苯乙胺-N-甲基转移酶 第十四页，共二十二页，2022年，8月28日 2.NA的贮存 NA与ATP和嗜铬颗粒蛋白结合,贮存于囊泡中，一个囊泡内约含有10000分子的NA。 第十五页，共二十二页，2022年，8月28日 3.NA的释放 (1) 胞裂外排(exocytosis)： 神经冲动 Ca2+进入末梢，胞浆粘稠度 囊泡向前膜移动 与前膜融合成裂孔 NA排入间隙 第十六页，共二十二页，2022年，8月28日