痤疮的抗菌疗法.pptxVIP

第1页/共43页痤疮的抗菌疗法第2页/共43页痤疮的抗菌疗法及玫满治疗寻常痤疮的优势第3页/共43页内 容如何评价微生物在痤疮发病中的作用？如何规范系统抗生素疗法治疗痤疮？ 如何应对细菌耐药性的产生？如何评价抗菌治疗在系统性药物治疗中的地位？第4页/共43页内 容如何评价微生物在痤疮发病中的作用？如何规范系统抗生素疗法治疗痤疮？ 如何应对细菌耐药性的产生？如何评价抗菌治疗在系统性药物治疗中的地位？第5页/共43页痤疮皮损的形成过程闭合性粉刺（白头粉刺）微生物的繁殖及其致炎症作用油脂分泌旺盛毛囊导管角化过度堵塞形成微粉刺炎性痤疮开放性粉刺（黑头粉刺）第6页/共43页在炎性痤疮的皮损中可以检测到微生物糠秕马拉色菌凝固酶阴性葡萄球菌 革兰阴性杆菌 厌氧菌痤疮丙酸杆菌（P.acne）第7页/共43页研究提示┉痤疮患者血中抗表皮葡萄球菌的IgG滴度在各型痤疮无显著差别，说明针对葡萄球菌的IgG对痤疮的发病作用有限； 使用抗糠秕马拉色菌治疗，对痤疮皮损并无好的效果（BJD，2002；146：202-9）；死的P.acne和活的表皮葡萄球菌并不引起痤疮炎症反应 ；针对P.acne的IgG亚类滴度与痤疮存在显著的相关性；只有活的P.acne与痤疮炎症反应的扩大密切相关。 第8页/共43页P.acne的生物学特性 革兰阳性无芽孢厌氧杆菌 ；嗜脂性菌；主要定植于人皮肤粘膜中；通常存