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2022-2023年吉林省白城市全科医学（中级）专业实践技能真题(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(35题) 1.男52岁，近2个月来消瘦，乏力，纳差，上腹隐痛不适，伴皮肤和巩膜黄染进行性加深，尿呈棕色粪便陶土色，体检，黄疸明显，肝肋下一指，质中偏硬，光滑，腹软，胆囊未触及，无压痛，无肿块，粪便隐血(-) A.A.胆总管结石 B.乏特壶腹癌 C.胰头癌 D.慢性胰腺炎 E.肝管癌 2.洋地黄治疗的最佳指征是A.缩窄性心包炎伴肝大、腹水?B.甲亢伴心动过速?C.房颤伴心室率过快及心功能不全?D.急性风湿热伴心动过速?E.肺心病伴心功能不全?3.关于沟通方式说法不正确的是( )。A.一定能够使病人听懂 B.要考虑病人的知识和教育程度 C.对不同病人采用相同方法 D.考虑病人的医疗经验、社会背景? 4.患者，女，45岁，体重60kg，工人，半年来乏力，查体：BP 19.5/13kPa(150/ 100mmHg)，心肺(-)，下肢轻度水肿，空腹血糖8.7mmol/L，餐后2小时血糖13.2 mmol/L，尿蛋白(±)，尿糖(+)，WBC(1～ 3)/HP，空腹胰岛素12mU/ml最需做哪些检查，确定本患者的完整诊断 A.A.尿白蛋白排泄率及眼底检查?B.EKG及超声心动图?C.蛋白电泳，A/G，ALT?D.血脂，载脂蛋白，血黏稠度，康复学检查?E.GHbA  5.男，50岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，心音低，血压100/70mmHg，过去病史不详，应选用的药物是 A.A.异丙基肾上腺素 B.肾上腺素 C.麻黄素 D.吗啡 E.氨茶碱 6.下列哪项与原发性肝癌的发病关系最密切A.饮用水污染 B.黄曲霉素 C.饮酒 D.病毒性肝炎 E.肝囊肿? 7.男，53岁，前胸区局部红肿热痛感染表现，无波动，体温37.4℃，红肿区中央可见一小黑点，挤压后有豆腐渣样物溢出，并有臭味。血常规：WBC 12.0×109/L 局部感染的原因考虑为 A.A.皮样囊肿继发感染 B.粉瘤继发感染 C.年龄较大，抵抗力低下 D.表皮样囊肿继发感染 E.结核 8.胰头癌A.黄疸伴腹痛.高热 B.黄疸伴贫血 C.黄疸伴肝区持续性疼痛 D.轻度黄疸伴腹水 E.黄疸伴胆囊肿大?9. 患者男性，44岁，突然寒战高热，咳嗽，2周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，白细胞21×109/L，中性粒细胞0.88，此病人X线胸片可能出现的变化是A.右肺下叶背段均匀一致的片状阴影?B.片状阴影内有厚壁空洞，内壁凹凸不平?C.右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞?D.空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影?E.两肺纹理增强呈卷发状阴影? 10.再生障碍性贫血 A.A.造血干细胞增生和分化异常 B.遗传性Hb合成异常 C.慢性失血 D.获得性红细胞膜缺陷 E.遗传性红细胞膜缺陷  11.男性，26岁，问歇下腹痛，腹泻2年，右下腹包块半年。X线钡餐示：回肠下段肠腔窄，肠壁僵硬，大便潜血(+)诊断首选 A.A.盲肠癌 B.肠结核 C.淋巴瘤 D.淋巴肉芽肿 E.Crohn病 12.诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是（）A.CT B.X线平片 C.结核菌素试验 D.血沉 E.豚鼠接种?13.强直性脊柱炎必侵犯的关节是A.颈椎关节 B.第一跖趾关节 C.骶髂关节 D.膝肘等大关节 E.双手、腕等小关节?14. 男性患者，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为A.心包炎 B.扩张型心肌病 C.急性病毒性心肌炎 D.二尖瓣狭窄 E.肺心病?15.专业人员的作用不包括( )。A.最大限度满足患者的要求?B.根据伦理原则强化服务对象的依从性?C.实施决策与操作步骤，并提供及时反馈?D.最大限度地提供有关健康的考虑? 16.女，50岁，患高血压、冠心病10余年，近 2个月来头晕、心悸加重伴反复晕厥，脑CT正常，心脏彩超无异常，心电图：窦缓(心率为 40次/分)，无心肌梗死表现，动态心电图记录到窦性停搏3秒，治疗应选 A.A.肾上腺素静脉点滴 B.地戈辛口服 C.安装永久起搏器 D.安装临时起搏器 E.多巴胺静脉点滴 17. 妊娠32周新生儿易发生A.胎儿成熟障碍 B.胆红素脑病(核黄疸) C.呼吸窘迫综合征 D.湿肺 E.颅骨重叠体内气体积聚? 18.男性，42岁，右下腹持续性痛5天，伴恶心，体温38.5℃。体检：右下腹扪及4cm