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工地施工工伤赔偿协议书 第 PAGE 3 页 共 NUMPAGES 3 页 编号：_____________ 工地施工工伤赔偿协议书 甲 方：___________________________ 乙 方：___________________________ 签订日期：_______年______月______日 甲方(用人单位)： 乙方(工人)： ，身份证号： 乙方于 年 月 日在 区施工工地施工时不慎发生伤害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即将乙方送往医院抢治，经治疗后复查，现无大碍，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议： 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费 ，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、经甲、乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一