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头颈部影像诊断第1页/共21页 头颈部影像诊断第三军医大学西南医院放射科第2页/共21页 头颈部眼耳鼻窦咽喉腮腺甲状腺和甲状旁腺第3页/共21页 眼部影像诊断用于眼球突出的病因诊断、眶内肿瘤的诊断和异物定位平片200后前位和530后前斜位异常平片表现眶窝扩大眶壁改变眶窝密度增高和钙化眶上裂增宽与破坏视神经孔扩大和破坏眶内异物第4页/共21页 异常CT表现眼球突出眼环增厚眼外肌增粗球后脂肪密度增高或肿块视神经增粗眶内钙化和异物眶壁骨质改变第5页/共21页 异常MRI表现眼球壁肿块眼外肌增粗球后肿块视神经肿块钙化、异物和眶壁病变第6页/共21页 球后海绵状血管瘤第7页/共21页 视神经鞘瘤第8页/共21页 视网膜母细胞瘤第9页/共21页 耳部影像诊断平片：常用250侧斜位乳突类型：气化型板障型混合型硬化型CTMRI第10页/共21页 中耳乳突炎急性乳突小房密度增高，间隔模糊乳突积脓并骨质破坏时出现大小不等透亮区慢性小房发育不良，密度增高，粘膜增厚，呈板障型或硬化型胆脂瘤形成：边缘硬化的骨质缺损第11页/共21页 慢性中耳乳突炎第12页/共21页 胆脂瘤第13页/共21页 鼻窦部影像诊断检查方法平片：瓦氏位（Waters）CT、MRI常见病变：鼻窦炎鼻窦囊肿鼻窦肿瘤骨瘤鼻窦癌、肉瘤 第14页/共21页 鼻窦炎急性鼻窦炎窦腔密度增加粘膜增厚气液平面慢性鼻窦炎粘膜环形增厚，窦壁骨质增生硬化软组织块影（囊肿或息肉）：圆形、半圆第15页/共21页 上颌窦炎第16页/共21页 鼻窦囊肿粘液囊肿常见于额窦和筛窦早期似鼻窦炎，大时可压迫窦腔使窦腔呈圆形膨大粘膜下囊肿多见于上颌窦圆形、半圆形肿块，无粘膜增厚第17页/共21页 上颌窦粘膜下囊肿第18页/共21页 鼻窦肿瘤骨瘤好发部位--额窦，筛窦；边缘--光滑，清晰；密度--骨性；恶性肿瘤好发--上颌窦多见--癌软组织块影，窦腔扩大，骨质破坏，轮廓不规则，模糊，虫蚀状第19页/共21页 额窦骨瘤第20页/共21页 感谢您的欣赏第21页/共21页