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医院感染卫生学及消毒灭菌效果
监测与质量改进制度
一、消毒灭菌效果监测
按卫生部规定对消毒、灭菌物品进行消毒灭菌效果监测,消毒物
品细菌数不能超过国家标准,不得检出致病性微生物;灭菌物品不得
检出任何微生物。监测与质量改进工作具体要求如下:
(一)消毒灭菌器监测:凡有消毒灭菌器械的科室或部门(如供应
室、手术室等)必须对消毒灭菌器进行定期监测,并做好记录备查。
灭菌合格率必须达到100%,不合格物品不得进入临床使用。
1、高压蒸汽灭菌器的监测必须进行工艺监测、化学监测和生物
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