中医药治疗溃疡性结肠炎的基本思路.docx

中医药治疗溃疡性结肠炎的基本思路 中国湖南中医药大学附属中西医结合医院肛肠科 荣新奇 “溃疡性结肠炎”（UC）相当于中医病名国家标准的“大瘕泄”，亦有诊断为 “休息痢”。中医认为其发病为感受外邪、饮食所伤、情志失调及脏腑虚弱等导致脾胃功能失常而发生本病。限于篇幅，本文将简要介绍中国大陆中医治疗 UC 的基本思路，并讨论未来的发展方向。 一、中国大陆中医治疗 UC 的基本思路简介 1、辨证论治加减法。这是一般中医医师多为使用的方法，即将UC 分为 6～ 8 个中医的证型，选用经典的方剂来加减应用，或是口服或是经肛门灌肠给药。一般有分型有：⑴.湿热内蘊型：方用芍药汤或白头翁汤或葛根芩连汤加减。⑵. 脾胃虚弱型：方用参苓白术散加减。⑶.脾肾虚寒型：方用四神丸合理中丸或用真人养脏汤加减。⑷.肝郁脾虚型：方用痛泻要方合四君子汤加减。⑸.阴血亏虚型：方用驻车丸加减。⑹．血瘀肠络型：方用少腹逐瘀汤加减。⑺.寒热错杂型： 方用乌梅丸加减。⑻.脾虚湿热型：方用连理汤加减。这种方法可以辨证选用对证的成药来治疗。 2、专方专治法。这是部分现代中医临床师发明的方法，即根据自己的临床用药体会，组成一个固定的配方，或制为成药（丸、胶囊、口服液、灌肠液等） 或配成汤剂，治疗UC。如结肠灵胶囊、结肠炎丸、苦参片、肠康片、虎地胶囊、岐宝胶囊、结肠宁灌肠剂、康复新水剂等。 3、专方专法加减法。有部分专家在自己的临床实